Читать курсовая по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Роль акушерки при реабилитации пациентки после кесарева сечения" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ АКУШЕРКИ ПО ВЕДЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ С РУБЦОМ НА МАТКЕ

.1 Эпидемиология

.2 Классификация

.3 Этиология и патогенез

.4 Клиническая картина разрыва матки по рубцу

.5 Диагностика

.6 Осложнения гестации при наличии рубца на матке

.7 Ведение беременных с рубцом на матке

.8 Прогнозирование и профилактика осложнений гестации

.9 Лечение осложнений в родах и послеродовом периоде

.10 Профилактика разрыва матки по рубцу

ГЛАВА 2. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ АКУШЕРКИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ РОДИЛЬНИЦЫ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

.1 Результаты исследования

.2 Выводы и рекомендации

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Актуальность темы.

Рубец (cicatrix) - плотное образование, состоящее из гиалинизированной, богатой коллагеновыми волокнами соединительной ткани, возникающее в результате регенерации ткани при нарушении её целостности.

Рубец на матке - зона матки, в которой были произведены оперативные вмешательства [кесарево сечение (КС)], миомэктомия, реконструктивнопластические операции).

Следует отметить, что понятия «рубец на матке после кесарева сечения», принятое в нашей стране, не совсем удачное, так как часто при повторной операции рубец не обнаруживают. Зарубежные авторы обычно употребляют термины «предыдущее кесарево сечение» и «перенесённая миомэктомия».

Причины возникновения рубца на матке не ограничиваются кесаревым сечением. Целостность стенок матки может быть нарушена в ходе других операций: удаление миомы, перфорация стенки матки при выскабливании, разрыв матки при гиперстимуляции родов, различные пластические восстановительные операции (удаление рога матки, удаление трубной или шеечной беременности вместе с участком полости матки).

Любое повреждение стенки матки может стать причиной для образования рубца. В большинстве случаев дефект на стенке матки - это следствие операции кесарева сечения. К слову сказать, частота оперативного родоразрешения составляет в среднем около 20%, достигая в некоторых перинатальных центрах 25%. Кроме этого, рубец может образоваться после проведения различных гинекологических операций и перфорации матки во время аборта.

По сути рубец - это слабое место в мышечной ткани матки, у которого нет нормальной способности к растяжению. Место операционного разреза или травмы стенки матки затягивается через замещение эластичных мышечных клеток на грубые соединительнотканные. Поэтому даже хорошо зажившая рана никогда не станет прежней полноценной мышцей матки.

Следствием всего вышесказанного является то, что при наличии рубца на матке, возможны различные осложнения, как при беременности, так и во время родов.

Целью настоящей работы является изучение роли акушерки при реабилитации пациентки после кесарева сечения.

В соответствии с целью ставятся следующие задачи.

. Изучить влияние рубца на матке на течение беременности и родов.

. Рассмотреть особенности ведения беременности и родов при наличии рубца на матке.

. Изучить роль акушерки в реабилитации пациентки после кесарева сечения.

Объект исследования: акушерка.

Предмет исследования: роль акушерки в реабилитации пациентки после кесарева сечения.

Похожие работы