Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Хроническая обструктивная болезнь лёгких" Страница 3


назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

парадоксальное втягивание нижних межреберных промежутков на вдохе. Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры грудной клетки, брюшного пресса. Дыхание ритмичное, 20 движений в минуту. Умеренная одышка экспираторного типа. При пальпации грудная клетка безболезненна. Трение плевры пальпаторно не определяется. Голосовое дрожание ослаблено, одинаковой интенсивности на симметричных участках. Перкуторный звук с коробочным оттенком, одинаковый в симметричных участках. Данные топографической перкуссии высота стояния верхушек: спереди слева 2см выше ключицы справа на 1,5см выше ключицы; сзади слева и справа на уровне С7 позвонка. Ширина полей Кренинга слева7см справа 8см.

Определение нижних границ легких Экскурсия легких

Справа

Слева

l. parasternalis

VI ребро

V ребро

l. medioclavicularis

VII ребро

VII ребро

l. axillaris anterior

VIII ребро

VIII ребро

l. axillaris media

IX ребро

IX ребро

l. axillaris posterior

X ребро

X ребро

l. subscapularis

XI ребро

XI ребро

l. paravertebralis

Остистый отросток XI грудного позвонка.

Остистый отросток XI грудного позвонка.

Выслушивается жёсткое дыхание по всем полям, сухие хрипы. Крепитация и шум трения плевры не выслушивается, бронхофония не изменена.

Органы кровообращения

Сердечного горба и пульсации в области сердца нет. Леожелудоковый толчок локализован в 5 межреберье на расстоянии 1 см кнутри от левой срединнокючичной линии, локалзованный, средней силы , положительный, локализуется подушечками 2 пальцев. Правожелудочковый толчок не пальпируется, шум трения перикарда отсутствует. Шумы при ощупывании области сердца отсутствуют. Данные перкуссии сердца: границы относительной сердечной тупости : правая - в 4 межреберье на 2 см кнаружи от правого края грудины, верхняя - в 3 межреберье кнутри от парастернальной линии, левая - в 5 межреберье на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии. конфигурация сердца нормальная длинник 13 см поперечник 12. Ширина сосудистого пучка - 4 см, за пределы границ грудины не выходит. При аускультации выслушивается ослабление тонов. Акцент II тона над легочной артерией, частота сердечных сокращений 92 в мин. Патологические шумы не выслушиваются, шум трения перикарда не определяется. Симптом Сиротинина-Куковерова отрицательный. Ритм правильный, синусовый. Артериальное давление 140 и 90 мм.рт.ст.

Исследование артреий: видимой пульсации артерий не наблюдается при пальпации - пульсация аорты в зоне яремной вырезки не выявлена. Пульсация сонных и лучевых артерий не определяется. Набухание и пульсация шейных вен отсутствует. Пульс на лучевых артериях одинакового умеренного наполнения, разницы между числом пульсовых волн и сердечных сокращений нет. Частота пульса - 90 уд\мин. Исследование периферического кровообращения: симптомы артериальной ишемии верхней конечности отрицательны. При сравнительном исследовании пульсации бедренных, сонных, подвздошных, почечных артерий асинхронии не выявлено. Симптомы венозной недостаточности отрицательны.

Органы пищеварения

Исследование живота.

Полость рта санирована. Язык -



Интересная статья: Основы написания курсовой работы