Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Хроническая обструктивная болезнь лёгких" Страница 7

(Назад) (Cкачать работу)

108 %

Анализ мочи

16.12.2013

Количество

150

Цвет

желтый

Прозрачность

прозрачная

Реакция

кислая

Плотность

1020

Белок

0,086%

Глюкоза

1%

Эпителий переходный

2 - 4 в п/з

Лейкоциты

0 - 1 в п/з

Эритроциты неизмененные

1 - 2 в п/з

Цилиндры гиалиновые

0 - 1 в п/з

Кровь на RW, ВИЧ отрицательный

Рентгенограмма грудной клетки

На рентгенограмме в прямой и боковой проекциях отчётливо видно низкое расположение купола диафрагмы, увеличение ретростернального пространства (в боковой проекции), увеличение переднее - заднего размера грудной полости (бочкообразная грудная клетка), гиперпрозрачность лёгочных полей, усиление лёгочного рисунка, уплощение диафрагмы, расширение прикорневых артерий и уменьшение числа и калибра лёгочных сосудов в периферических зонах.

ЭКГ от 16.12.2013 ЧСС=111 уд/мин

Эл. ось -590 - резко влево

Инд. Сок. - 13,4

PQ= 0,112с

P= 0,094с

QRS= 0,07с

QT= 0,309с

СП ув. на 7% (0,27)

Заключение:

Синусовая тахикардия

Наджелудочковая экстрасистолия с аберрантным проведением

Гипертрофия правого предсердия

в отв. II AVF зубец P острый

Гипертрофия правого желудочка

Спирография и тест на обратимость от 16.02.2007

ЖЕЛ = 2,06

ФЖЕЛ = 2,29 (49%)

ОФВ1 = 0,49 (13%) после бронхолитика увеличилась на 18%

ОФВ1/ФЖЕЛ = 21,2.

Обратимость 5%, ниже 15% следовательно процесс не обратимый и подтверждает, что у больного ХОБЛ.

Завершение дифференциальной диагностики

Метод идентификации

После проведения лабораторных исследований можно провести следующий этап дифференциальной диагностики, подтвердить или опровергнуть диагноз. Повышение СОЭ (21 мм/ч), фибриногена (7,77 г/л) указывает на воспалительную реакцию в организме. В заключении рентгенограммы грудной клетки даны признаки эмфиземы легких: в прямой и боковой проекциях отчётливо видно низкое расположение купола диафрагмы, увеличение ретростернального пространства (в боковой проекции), увеличение переднее - заднего размера грудной полости (бочкообразная грудная клетка). На ЭКГ отчетливо видны признаки легочного сердца: гипертрофия правого предсердия и желудочка. Прирост ОФВ1

Похожие работы