(Назад)
(Cкачать работу)нижний конъюнктивальный свод, ближе к наружной трети века. Пациента просят закрыть глаза. Через 5 минут извлекают полоску и измеряют длину увлажненного участка от линии сгиба (в миллиметрах).
Оценка пробы производится следующим образом:
длина увлажненной полоски более 15 мм - норма
от 10 до 15 мм - начинающаяся недостаточность выработки слезной жидкости
от 5 до 10 мм - выраженная недостаточность выработки слезной жидкости
менее 5 мм - тяжелая недостаточность выработки слезной жидкости
Время разрушения слезной пленки
Время разрушения слезной пленки является важным показателем ее стабильности. Измерение этого показателя играет большую роль в дифференциальной диагностике синдрома «сухого глаза».
Процедура.
В нижний конъюнктивальный мешок вводят одну каплю р-ра флюоресцеина. Проводят биомикроскопию с синим фильтром, отмечая время от последнего моргания до появления первых черных пятен на поверхности роговицы.
Оценка
Время разрушения слезной пленки 10 секунд и более считается нормой.
-10 сек-ниже нормы
менее 5 сек - резкое снижение
Все перечисленные функциональные методы диагностики синдрома «сухого глаза» легко выполняются и доступны каждому практическому врачу.
Предложен новый неинвазивный способ ранней диагностики ССГ, отличающийся высокой клинической информативностью и аналитической надёжностью. (Оптическая когерентная менискометрия в ранней диагностике синдрома "сухого глаза" - Лобанова О.С, 2007 г) - метод оптической когерентной томографии слезного мениска. Слезный мениск - это утолщение слезной пленки по заднему краю нижнего века. Благодаря высокой разрешающей способности метод ОКТ позволяет детально визуализировать слезный мениск и точно измерить его геометрические параметры. Была отмечена высокая диагностическая чувствительность и специфичность ОКТ-менискометрии в диагностике выраженных стадий ССГ. При этом метод ОКТ слезного мениска использовался для определения объема слезной жидкости, но не применялся для оценки характера взаимодействия слезной жидкости с глазной поверхностью и стабильности слёзной плёнки, которая является основным фактором при ССГ. Стабильность слёзной плёнки в основном зависит от двух взаимосвязанных биофизических явлений: смачиваемости глазной поверхности и поверхностного натяжения слезной жидкости. Но повышение эффективности ранней диагностики ССГ на основе неинвазивного метода определения функционального коэффициента поверхностного натяжения слезной жидкости (ФКПН СЖ) по данным оптической когерентной менискометрии.
Способ заключается в следующем. После получения оптического изображения слезного мениска, измеряют хорду мениска и прогиб мениска. Используя известные данные о плотности слезной жидкости и ускорения свободного падения, по формуле вычисляют коэффициент поверхностного натяжения. Результат вычисления сравнивают со среднестатистической нормой. Если коэффициент поверхностного натяжения превышает значение среднестатистической нормы 0,043-0,046 делают заключение о нарушении функционального состояния слезной жидкости.
Регистрацию коэффициента поверхностного натяжения осуществляют периодически в течение заболевания. Это облегчается тем, что метод определения коэффициента
Похожие работы
Интересная статья: Основы написания курсовой работы