Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Прогностически значимые факторы течения тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы в раннем п" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

_______________________________________________

Кафедра анестезиологии и реаниматологии

Прогностически значимые факторы течения тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы в раннем периоде по материаламклиники нейрохирургии Военно - медицинской академии .

(курсовая работа)

Санкт-Петербург

2005

Содержание:

Актуальность проблемыОбзор литературыЦель работыЗадачи исследованияМатериалы и методыРезультаты исследованияВыводыСписок литературы

Актуальность проблемы.

Сочетанная черепно-мозговая травма (СЧМТ) является одним из наиболее тяжелых видов механических повреждений, которые сопровождаются высокой летальностью и инвалидизацией [1, 16]. По данной проблеме достаточно подробно освещены общие вопросы клиники, диагностики и лечения. Однако большинство исследователей сталкивались со сложностями при оценке тяжести повреждения головного мозга при СЧМТ [1, 4, 12, 16, 23]. Необходимость объективной оценки тяжести повреждения головного мозга при СЧМТ очевидна. Именно поэтому при прогнозировании развития травматической болезни важно оценить воздействие главного из этиологических факторов—причины, точнее тяжести, повреждения, а при сочетанной травме --- удельную тяжесть отдельных повреждений и их совокупную тяжесть. Экспертные методы, применявшиеся для этой цели, оказались малопригодными, так как даже опытные специалисты могли надёжно сопоставить сравнительную тяжесть не более трёх сочетаний, ещё сложнее оказалось дать им сравнительную количественную характеристику.

Трудно, а подчас просто невозможно прогнозировать течение травматической болезни от её начала и до конечного исхода, особенно при осложнённом течении. Наиболее же важным является прогнозирование течения и исходов травматической болезни в её остром периоде (в первые двое суток после травмы), так как в этом периоде необходимо проведение экстренных и срочных лечебных мероприятий, зачастую безотлагательное, которое не оставляет времени на размышления. Причем эти мероприятия должны быть, по возможности, наиболее адекватными не только в отношении сохранения жизни пострадавшего, но и для обеспечения успехов дальнейшего лечения.

Следует предполагать, что применение современных диагностических и прогностических шкал может позволить оценить непосредственную тяжесть ЧМТ и явиться основанием для дифференцированного подхода в лечении этой категории пострадавших в последующем. Не существует анализа эффективности и единого подхода в выработке стратегии и тактики пациентам с СЧМТ. Это и определяет актуальность предпринятого исследования.

Обзор литературы.

1. Роль и место СЧМТ в общей структуретравматизма, определение понятий, классификация изолированных и сочетанных черепно-мозговых травм

За последние десятилетия в связи с бурным ростом

Похожие работы