- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Фармакотерапия гипотонической болезни
Лекарственные средства, повышающие тонус сосудов
ЛС центрального действия.
ЛС, стимулирующие периферическую нервную систему:
— стимуляторы альфа- и бета-адренорецепторов;
— стимуляторы альфа-адренорецепторов;
— стимуляторы альфа-, бета- и дофамин-рецепторов.
ЛС, обладающие преимущественно миотропным эффектом.
Лекарственные средства центрального действияК этой группе относятся психостимуляторы, аналептики и тонизирующие препараты, которые опосредованно могут повышать сосудистый тонус. Поскольку гипертензивное действие этих средств не характеризует основной фармакологический эффект, их клиническая фармакология не рассматривается в данном разделе.
Лекарственые средства, стимулирующие периферическую нервную систему Стимуляторы альфа- и бета-адренорецепторовАДРЕНАЛИН (эпинефрин) — прямой симпатомиметик, действующий на альфа- и бета-адренорецепторы. В физиологических концентрациях адреналин влияет только на кровеносные сосуды, расширяя артерии скелетной мускулатуры, головного мозга, незначительно — сердца, что способствует адаптации к усиленной физической и умственной деятельности. В более высоких концентрациях также суживает артериолы и венулы в коже и органах брюшной полости, что обуславливает резкое, хотя и кратковременное повышение систолического и диастолического АД и увеличение венозного возврата. Являясь бета-адреностимулягором, препарат обладает выраженным бронхорасширяющим, положительным инотропным, хронотропным и батмотропным действиями, понижает тонус и ослабляет перистальтику ЖКТ, увеличивает гликогенолиз в печени и других тканях, ингибирует высвобождение инсулина из клеток поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови (табл. 1). При в/в введении нормотоникам отмечается рефлекторное замедление ЧСС.
Время начала действия, развития максимального эффекта и длительность действия зависят от дозировки и путей введения препарата. При длительном и частом его приеме развивается толерантность, которая исчезает при его отмене. В/а введение не рекомендуется, так как это может привести к гангрене из-за развивающейся выраженной вазоконстрикторной реакции. Описаны также некрозы тканей при введении адреналина п/к в одно и то же место. После п/к и в/м инъекций бронходилатация отмечается через 3-10 мин с максимумом — через 20 мин, после ингаляций — через 1 мин. При сублингвальном приеме действие наступает через 5-10 мин и продолжается до 2 ч. Мидриаз при закапывании в коньюнктивальный мешок отмечается через несколько минут и продолжается несколько часов. При открытоугольной глаукоме внутриглазное давление снижается в течение часа.
Фармакокинетика. Активности при оральном приеме не имеет из-за быстрого разрушения. Метаболизируется в окончаниях симпатических нервов, в печени и других тканях, переходя в неактивные субстанции (коньюгаты с серной кислотой и в меньшей степени — с глюкуроновой).
Таблица 1
Фармакологические эффекты симпатомиметиков
Стимуляция | Локализация | Эффект |
Альфа-адренорецептор | мышцы бронхов | слабый бронхоспазм. |
крупные артерии | спазм (+) |
- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Похожие работы
Тема: Фармакотерапия гипертонической болезни |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Фармакотерапия язвенной болезни |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Лекция) |
Тема: Фармакотерапия болезни Альцгеймера |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Фармакотерапия язвенной болезни |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Фармакотерапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Интересная статья: Основы написания курсовой работы