Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Эндокринология (вирильный синдром)" Страница 6

(Назад) (Cкачать работу)

наблюдается облысение по мужскому типу, огрубение голоса, гипертрофия

клитора.

Снижается или исчезает libido.

При влагалищном

исследовании определяется опухоль яичника; если она значительных

размеров, то могут появиться асцит, боли внизу живота.

ВС развивается постепенно, в течении нескольких лет, или быстро

прогрессирует, завершаясь в течении нескольких месяцев. В настоящее

время известно, что малигнизация арренобластомы происходит в 20-25%

случаев. Липоидоклеточные опухоли (ЛО) наиболее часто встречаются в

климактерическом периоде. Из-за небольших размеров (иногда 1-2 см в

диаметре) не всегда пальпируются, не вызывают развитие асцита и

болей. Клинические симптомы те же, что и при арренобластоме. Но при

наличии адреналоподобной опухоли яичника клиника может быть

разнообразной, т.к. опухоль продуцирует не только андрогены, но

кортикостероиды и прогестерон; эти опухоли в 21% случаев

злокачественны. Опухоли из лейдиговых клеток отличаются медленным

ростом (иногда 18-32 года), постепенным развитием симптомов

маскулинизации.

Таким образом, выяснение генеза вирильного синдрома

нередко представляет значительные трудности, которые могут быть

разрешены только в условиях стационара при всестороннем обследовании

больной. Сложность вопроса состоит в том , что не всегда можно

провести четкую грань между патологией яичника и коры надпочечника,

так как при гиперплазии ее может возникать гипертекоз яичника , а при

синдроме поликистозных яичников в патологический процесс может

вторично вовлекаться кора надпочечника в результате угнетения

энзимных его систем чрезмерным выделением яичниками андрогенов.

Гинекологическая эндокринология./Под ред. К.Н. Жмакина. --- М.:

Медицина, 1980. С. 324--365.

Внутренние болезни.Под ред. Е. Браунвальда, М.: Медицина. ---

1993. Т.1. С.545--550.

Р.Б. Тейлор. Трудный диагноз, М.: Медицина,

1995. Т.2. С.387--400.;

Н.Т. Старикова. Вирильный синдром. М.: Медицина. --- 1964., С.

41--115;

Ю.А.Крупко-Большова. Гинекологическая эндокринология

девочек и девушек. Киев: Здоровья. --- 1986, С.149-157.

Похожие работы