Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Распространенная истинная экзема" Страница 7

(Назад) (Cкачать работу)

На основании данных осмотра: процесс распространенный, симметричный, воспалительного характера, локализуется на коже щек, правой брови. Характер поражения очаговый. Очаги имеют различную величину, неправильную форму, границы их нечеткие. Кожа в очагах поражения отечная, эритематозная. Наблюдается ложный (эволюционный) полиморфизм, так как наблюдаются разнообразные морфологические элементы, являющиеся стадиями одного заболевания)..В пределах очагов поражения на фоне эритемы имеются везикулы. После вскрытия везикул образуются очаги мокнутия, так называемые экзематозные колодцы - симптом сецернирующих колодцев , представляющие собой точечные эрозии в эпидермисе, образующиеся после вскрытия пузырьков. Определяется отрубевидное шелушение, в основном на коже щек. На коже щек сосредоточены группы высыпаний, еще дальше находятся одиночные высыпания - симптом географического архипелага. Все перечисленные признаки характерны для распространенной истинной экземы. Наличие данного заболевания в течение длительного (около 3 лет) периода времени говорит о хроническом течении процесса. Хроническое течение процесса, частое рецидивирование(больше в холодное время года), локализация на коже лица, умеренное мокнутие патологических очагов(в основном в результате прокалывания, надавливания на пузырьки) говорит о пруригинозной форме истинной экземы. Отмеченные в результате курации ухудшение и улучшение состояния больного, изменения в области патологических очагов говорят о регрессивно- прогрессивной стадии заболевания.

Выставляется окончательный диагноз:

ОСНОВНОЙ: Распространенная истинная экзема.

ОСЛОЖНЕНИЙ: нет

СОПУТСТВУЮЩИЕ: нет . ЛЕЧЕНИЕ Режим больного - общий. Стол № 15.

В стационаре ОКВД больному было назначено следующее лечение:

препараты общего действия - тиосульфат натрия, цетрин, дексаметазон; местная терапия - цинковая мазь, препараты кальция.

При данном заболевании в качестве патогенетической терапии необходимо применение десенсибилизирующих и противовоспалительных средств.

Общая терапия.

. Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas).

Натрия тиосульфат обладает противотоксическим, противовоспалительным и десенсибилизирующим действием. При применении этого препарата происходит снижение реакции организма на гистамин, выделение которого из тучных клеток снижается. Также уменьшается проницаемость капилляров, предупреждается развитие отека тканей, облегчается течение аллергических реакций. Кроме того, препарат влияет на стадии воспалительного процесса - уменьшает воспалительные явления, ускоряет протекание воспалительного процесса и его разрешение.

Rp. Sol. Natrii thiosulfatis 30% - 10 ml

D.t.d. N.6 in ampullis.. Вводить внутривенно медленно по 5 мл.

. Цетрин (Cetrin).

Цетрин относится к десенсибилизирующим противогистаминным средствам, проявляет седативные и снотворные свойства. Механизм действия заключается в блокаде Н 41 0-гистаминовых рецепторов.

Rp. Cetrini - 0.01.t.d. N.20 in tabulettis.

S.По 1 таблетке на ночь.

. Дексаметазон (Dexamethasonum).

Препарат группы глюкокортикоидов, фторпроизводное

Похожие работы