Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Цитомегаловирусная инфекция" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

ГБОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Минздрава России

Кафедра патологической физиологии с курсом клинической иммунологии Реферат

Цитомегаловирусная инфекция Подготовил: Сваткова Л.Ю.

Проверил

Зав. кафедрой

Проф. Семинский И.Ж. Иркутск 2015г

Введение Цитомегаловирусная инфекция - это заболевание вирусной этиологии, которое характеризуется образованием в пораженных органах гигантских клеток и лимфогистиоцитарных инфильтратов, латентным течением у лиц с нормальной иммунной системой и клинической манифестацией на фоне ИДС, преимущественно у детей раннего возраста. Этиология ЦМВ относится к β-герпесвирусам (герпесвирус 5 типа). ДНК-содержащий вирион имеет сферическую форму, его диаметр составляет 150-300 нм. Известно 3 типа штамма ЦМВ: А, D169, Davies и Kerr.

ЦМВ тропен к эпителиальным клеткам (особенно к эпителию слюнных желез и почечных канальцев), эндотелию сосудов, лейкоцитам (лимфоцитам, макрофагам и нейтрофилам), мегакариоцитам, фибробластам, нейроглии, нейронам и др. Репликация ЦМВ нарушает синтетические процессы и энергетический обмен в инфицированных клетках, в результате чего они превращаются в цитомегалические клетки (ЦМК) - это гигантские клетки (25-40 мкм) с увеличенным ядром, смещенным к базальной поверхности («совиный глаз»).

В процессе репликации вируса сначала происходит экспрессия предранних антигенов (IEA), затем поздних антигенов, что используется для серологической диагностики стадий заболевания. ЦМВ может длительно сохранятся в клетках с последующей реактивацией в условиях ИДС. ЦМВ занимает второе место после ВИЧ по иммунодепрессивной активности. При ЦМВИ развивается глубокий Т-клеточный иммунодефицит, поликлональная активация В-клеток, нарушаются функциональная активность макрофагов, естественных киллерных клеток, выработка интерферона, цитокиновый статус.

Вирус неустойчив во внешней среде, чувствителен к высокой температуре (при 560С погибает в течение 10-20 минут), замораживанию, высушиванию, действию стандартных дезинфектантов и органических растворителей. Эпидемиология ЦМВИ характеризуется повсеместным распространением, отсутствием сезонности и эпидемических вспышек. В экономически развитых странах ЦМВ инфицировано 0,5-2% новорожденных, 10-30% детей в возрасте 1 года, 40% лиц в возрасте 35 лет и практически все население в возрасте старше 50 лет (95%). В странах с низким уровнем социально-экономического развития или санитарно-гигиенической культуры населения заражение ЦМВ происходит в основном в раннем детском возрасте. Большое количество лиц, выделяющих вирус в окружающую среду, множество путей передачи, отсутствие вакцинопрофилактики, неблагоприятные последствия послужили основанием включения ЦМВИ Европейским бюро ВОЗ в группу заболеваний определяющих будущее инфекционной патологии в ХХI в.

Источниками являются больной и вирусоноситель. Примерно 10% людей, преимущественно дети раннего возраста, выделяют ЦМВ в окружающую среду. Вирус обнаруживается в крови, моче, слюне, слезной жидкости, слизи носоглотки, ликворе, сперме, цервикальном и вагинальном секретах, кале, грудном молоке. Пути передачи ЦМВ - воздушно-капельный, фекально-оральный, контактный, парентеральный, половой, вертикальный. Заражение может произойти только при тесном

Похожие работы