Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Ишемическая болезнь сердца: прогрессирующая стенокардия. Фибрилляция предсердий, постоянная тахисистолическая форма" Страница 3

(Назад) (Cкачать работу)

Топографическая перкуссия легких:

. высота стояния верхушки левого легкого: спереди - 3 см над ключицей, сзади - на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.

. высота стояния верхушки правого легкого: спереди - 3 см над ключицей, сзади - на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.

. нижние границы правого и левого легкого по линиям:

. подвижность легочного края при дыхании по средней подмышечной линии:

Справа: на вдохе - 2,5 см, на выдохе - 3 см, суммарная - 5,5 см

Слева: на вдохе - 2,5 см, на выдохе - 3 см, суммарная - 5,5 см

Аускультация легких:

Определяется двустороннее ослабление везикулярного дыхания с удлиненным выдохом (ватное дыхание).

Добавочные дыхательные шумы: хрипы, крепитация и шум трения плевры не выслушиваются.

Бронхофония: проводится одинаково с двух сторон, ослаблена.

Органы кровообращения:

Осмотр сосудов шеи: набухание шейных вен нет, патологическая пульсация вен и артерий отсутствует.

Осмотр области сердца: выбухания области сердца (сердечный «горб») или отдельных ее частей нет. Верхушечный толчок виден. Эпигастральной пульсации нет. Другие пульсации в области сердца (пульсация аорты, легочной артерии, предсердий, аневризм сердца) не выявлены.

Пальпация области сердца: верхушечный толчок в V межреберье смещен на 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, площадью 1см2, невысокий, слабый. Сердечный толчок отсутствует. Пульсация аорты над яремной ямкой не определяется. Пульсации легочной артерии, предсердий и аневризм сердца не обнаружено. Вибрации мягких тканей в области сердца («кошачье мурлыканье») нет.

Артериальный пульс: на лучевых артериях 96 ударов в минуту, аритмичный, имеет одинаковое наполнение, напряжение и величину. Скорость и форма пульсовой волны нормальные, дефицита пульса нет.

При осмотре и пальпации сосудов нижних конечностей определяется пульс на дорзальной артерии стопы.

Артериальное давление:

На правом плече: 140/90 мм. рт. ст.

На левом плече: 140/90 мм. рт. ст.

Перкуссия сердца:

. Высота стояния диафрагмы по правой срединно-ключичной линии: V межреберье

. Границы относительной сердечной тупости:

Правая граница : 1 см от правого края грудины (IV межреберье)

Левая граница: 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии (V межреберье)

Верхняя граница: III межреберье по левой парастернальной линии

. Размеры сердца

Правая медиана - 3 см

Левая медиана - 7 см

Поперечник сердца - 10 см

. Границы абсолютной тупости

Правая граница - 1 см кнаружи от левого края грудины (IV

Похожие работы