- 1
- 2
- 3
- 4
- . . .
- последняя »
мозга, отец в 72 года от сердечно-легочной недостаточности. Родная сестра имеет гипертоническую болезнь. Наличия в семье других хронических инфекционных заболеваний не отмечает.
Вредные привычки: Курение, употребление алкоголя, наркоманию и токсикоманию отрицает.
Аллергологический анамнез: Непереносимость лекарств, вакцин, сывороток отрицает. Наличие пищевой аллергии отрицает. 5. Настоящее состояние больного (Status praesens) Общие данные: состояние пациента удовлетворительное. Сознание ясное, ориентирован в пространстве и времени. Поведение обычное, речевое, двигательное и психомоторное возбуждение отсутствуют. Температура тела нормальная. Положение в постели активное. Выражение лица обычное. Телосложение правильное. Тип конституции нормостенический. Масса тела: 86 кг, Рост- 170см, Индекс массы тела: 29,7 кг/м2 (предожирение).
Кожа и слизистые оболочки: кожа и видимые слизистые чистые, гиперемия лица и шеи. Влажность кожи нормальная, тургор снижен. Температура нормальная. Патологических изменений кожных покровов: сыпи, кровоизлияний, трофических изменений, ссадин, телеангиоэктазий, ксантелазм, шелушения не выявлено. Оволосение умеренное ,по женскому типу. Ногти обычной формы и цвета. Исчерченности, ломкости, уплотнений на ногтях не отмечается.
Подкожно-жировой слой: Выраженность жироотложения повышена. Отеки не выявлены, подкожной эмфиземы нет.
Переферические лимфатические узлы: затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные передние и задние, над- и подключичные, подмышечные, локтевые и паховые лимфатические узлы не пальпируются.
Опорно-двигательный аппарат:
Мускулатура: развита умеренно и симметрично, тонус мышц снижен. Болезненность отдельных групп мышц не выявлена, их сила не изменена.
Суставы: суставы верхних и нижних конечностей нормальной конфигурации, их величина и цвет тканей над ними соответствует норме. Кожная температура над ними не изменена. Наличия болезненности при движениях и пальпации нет. Моноартриты, олигоартриты, вывихи не обнаружены. Наличия жидкости в суставных полостях, хруста при движениях не выявляется. Синдром «барабанных» пальцев отсутствует. Подвижность во всех отделах позвоночника не ограничена. Сгибание туловища вперед в положении сидя не ограничено. При пальпации болезненности нет.
Органы дыхания:
Осмотр носа: форма носа правильная, носовое дыхание не затруднено, крылья носа не участвуют в акте дыхания.
Осмотр грудной клетки:
Статический: форма грудной клетки патологическая - эмфизематозная. Ее половины симметричны. Односторонних западений и выпячиваний нет.
Динамический: Обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Отмечается смешанный тип дыхания с преобладанием грудного. Частота дыхательных движений 18 в мин. Дыхание нормальное по глубине, ритмичное. Участия вспомогательной мускулатуры шеи, плечевого пояса, межреберных мышц не выявлено.
Пальпация грудной клетки: При пальпации болезненности и патологических изменений кожи, подкожно-жирового слоя, межреберных мышц, нервов и ребер не обнаружено. Отмечается ригидность всей грудной клетки. Двухстороннее ослабление голосового дрожания. При пальпации добавочные дыхательные шумы не определяются.
Перкуссия:
Сравнительная перкуссия
- 1
- 2
- 3
- 4
- . . .
- последняя »
Похожие работы
Тема: Ишемическая болезнь сердца. Прогрессирующая стенокардия |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Ишемическая болезнь сердца Прогрессирующая стенокардия |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Ишемическая болезнь сердца. Нестабильная прогрессирующая стенокардия напряжения |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Ишемическая болезнь сердца |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Другое) |
Тема: Ишемическая болезнь сердца |
Предмет/Тип: Биология (Реферат) |
Интересная статья: Основы написания курсовой работы