Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Оцінка фізичного розвитку новонароджених. Класифікація новонароджених" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

Реферат на тему:

Оцінка фізичного розвитку новонароджених. Класифікація новонароджених

Оцінка відповідності

фізичного розвитку новонародженого терміну гестації у матері

Гестаційний вік визначають за часом останньої менструації у матері, даті першого ворушіння плоду, за даними об'єктивного обстеження вагітної жінки у дитячий консультації, включаючи УЗД, а також на основі клінічної оцінки ступеня зрілості новонародженого.

При народженні обов’язково проводиться клінічна оцінка ступеня зрілості новонародженого.

Поняття «фізичний розвиток» включає в себе сукупність морфологічних і функціональних ознак організму, які характеризують зріст, масу, форму тіла дитини, її структурно-морфологічні властивості.

Для оцінки фізичного розвитку новонародженого використовують середні статистичні показники основних параметрів у залежності від гестаційного віку або оціночні таблиці по типу перцентилів.

Згідно статистичним даним:

показники у межах М±2сігми або Р10-90 вважаються за нормальні для даного гестаційного віку,відхилення у середньому (М) на 2 та більше або вище Р90 та нижче Р10 - з різким відхиленням від норми.

Важливе значення для оцінки фізичного розвитку має характеристика пропорційності тілобудови та стану харчування новонародженого.

Показники фізичного розвитку новонароджених залежать від віку і антропометричних параметрів батьків, порядкового номеру вагітності у матері, статі плоду, харчування та умов життя жінки. Так, у жінок, які народжують повторно, які є крупними, народжуються відповідно більш крупні діти. Середня маса тіла хлопчиків, починаючи з 34-ого тижня вагітності більше, ніж у дівчат. У юних первісток, вікових повторнородячих народжуються діти з малою масою тіла. Ці фактори визначають біологічні коливання показників фізичного розвитку новонароджених.

Важливе значення для оцінки фізичного розвитку має характеристика пропорційності тілобудови і стану харчування новонародженого.

У залежності від терміну пологів новонароджені поділяються на доношених, недоношених та переношених.

Доношений новонароджений - дитина, яка народилася ри терміні гестації від 37 повних до менше ніж 42 тижні гестації із середними показниками маси тіла (3610416г для хлопчиків і 3480484г для дівчат, довжиною тіла відповідно 51,51,7см і 511,9см).

У доношеного новонародженого голова складає ¼ частину тіла. Великий розмір її пов’язаний з превалюючим розвитком мозку.

Важливе значення має визначення форми голови та обвіду черепу при народженні. Впродовж перших 2-3 днів життя у дитини зберігається конфігурація черепа, що обумовлена проходження голівки через пологові шляхи. До варіантів норми відносяться:

доліхоцефалічний череп (виятгнутий у передньозадньому напрямку), брахіцефалічний (витягнутий у поперековому напрямку), череп у вигляді башти.

Кістки черепа дещо еластичні, може бути дуплікатура у ділянці сагітального та вінцевого швів. Тім’яні кістки можуть находити на потиличну та лобну.

Обвід черепа у доношених дітей 33-36см і може перевищувати обвід грудної клітини на 1-2 см. Переднє (велике) тім’ячко відкрите, його розміри не перевищують 2,5-3см. Заднє

Похожие работы