Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Отчет о практической деятельности старшего фельдшера-лаборанта" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

ОТЧЕТ

о практической деятельности старшего фельдшера-лаборанта

Москва

2005

В лаборатории проводятся следующие исследования: определение кислотно-основного равновесия крови, кислородного и водно-электролитного баланса, свертывающей системы крови, параметров функционального состояния почек. Одним из главных вопросов практической деятельности подразделения является лабораторное обследование больных до операции, во время и после крупных хирургических вмешательств, включая операции с искусственным кровообращением и трансплантации органов. Другим немаловажным вопросом деятельности является лабораторный контроль, осуществляемый у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе.

Лаборатория включает в себя:

1. Исследование кислотно-основного равновесия крови, кислородного и водно-электролитного баланса, показателей системы гемостаза у больных в операционных, включая кардиохирургический корпус, в отделениях общей и кардиореанимации, а также в лечебных отделениях Центра.

2. Исследование функции почек у пациентов.

3. Обследование амбулаторных пациентов. Специфика работы лаборатории заключается в том, что она функционирует круглосуточно и подавляющее количество исследований проводится в экспресс-режиме, что требует быстрого проведения анализа и доставки результата в операционную, отделение интенсивной терапии или клиническое отделение.

Лаборатория оснащена современными автоматическими и полуавтоматическими анализаторами.

Кровь на исследование кислотно-основного состояния берут медицинские сестры из артерии или из вены в шприц с добавлением антикоагулянта (гепарина) без доступа кислорода в отделении, реанимации или в операционной. Лаборант немедленно доставляет ее (в специальном контейнере) в лабораторию для проведения анализа, который производится незамедлительно. Для исследования водно-электролитного баланса и функции почек кровь (с гепарином) и мочу в пробирках доставляют в лабораторию медицинские сестры. Для исследования свертывающей системы кровь берут медицинские сестры в отделении, операционной или реанимации в цитрат натрия или ЭДТА, а лаборант незамедлительно проводит необходимые исследования. Для проведения некоторых исследований (водно-электролитный баланс, функция почки, некоторые показатели свертывающей системы), лаборант центрифугирует кровь для получения плазмы.

Все манипуляции лаборант проводит в перчатках. По окончании исследований остатки биологических жидкостей (кровь, плазма и др.) лаборант сливает в специальную емкость и засыпает сухим хлорамином Б в соотношении 1:4 (4 части крови засыпают 1 частью хлорамин Б и перемешивают), время дезинфекции остатков биологических жидкостей - 120 минут; по прошествии времени дезинфекции отходы сливают в канализацию. Для дезинфекции шприцев используют 0,1% раствор «Санивап» (7 таблеток на 10 литров воды, до полного растворения) в разобранном виде и полностью заполнив полости раствором на 60 минут. По окончании времени дезинфекции шприцы промывают проточной водой и сдают в ЦСО.

Похожие работы