Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Основные принципы прменения лазерной и магнитно-лазерной терапии при термических ожогах" Страница 2

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

МЛТ относят их непосредственное контактное или бесконтактное воздействие на раны, рефлексогенные зоны кожных покровов, БАТ, БЛОК или так называемую квантовую гемотерапию и эндоскопическое облучение трахеобронхиального дерева. При контактном способе торец световода или терминал лазера, применяемых для доставки излучения, касается обрабатываемой поверхности биотканей. При бесконтактном способе лазерное излучение доводится до биоткани без ее касания.

Средствами доставки ЛТ и МЛТ являются полимерно-кварцевые световоды, предназначенные для того или иного способа облучения или излучательный терминал лазерного аппарата.

В лечении больных с термическими ожогами применяются следующие методы ЛТ и МЛТ.

Метод чрескожного воздействия применяют локально на ожоговые раны путем сканирования лазерного луча по их поверхности. Аналогичным путем облучают рефлексогенные зоны. В зависимости от размеров раны и/или рефлексогенной зоны используют сфокусированный или рассеянный луч. О сфокусированном луче говорят в том случае, когда лазерный луч после прохождения системы доставки излучения сводится в пучок с помощью соответствующих оптических линз. При необходимости одновременного облучения большой площади раневой поверхности применяют рассеянный (расфокусированный) луч. В этом случае при удалении терминала от облучаемой поверхности площадь облучения увеличивается, а энергетическая облученность уменьшается обратно пропорционально квадрату расстояния от терминала до раны. При воздействии на БАТ и при БЛОК используют сфокусированный луч. ИК ЛТ и МЛТ проводят на открытые раны и кожные покровы, а также через повязку, располагая терминал таким образом, чтобы направленное излучение не попадало на костный каркас (грудина, ребра), поскольку костные структуры сильно рассеивают излучение. При проведении ЛТ и МЛТ на открытые раны или язвы необходима защита облучающего терминала от попадания на его поверхность крови, гноя, раневого отделяемого, частиц перевязочного материала, а также пыли и других загрязняющих частиц, образующихся при хранении и длительном использовании лазерных аппаратов. В этих ситуациях возможна защита терминала с помощью сменных тонких прозрачных для ИК излучения пленок. Материалом для них могут служить нетоксичные полиэтиленовые пакеты толщиной 0,1—0,5 мм, типа тех, которые в больших количествах остаются в ожоговых отделениях от систем для инфузионной терапии, либо пленки, из которых делаются пакеты для хранения пищевых продуктов. Энергетические характеристики излучения лазера и светодиодов в этих случаях остаются практически неизмененными, а защита облучающего терминала усиливается.

Метод внутривенного лазерного облучения крови (БЛОК) осуществляется с помощью аппаратов ЛГИ-21, УЛФ-01, ЛТМ-01, АЛОК-1 и др., имеющих котировочные устройства для проведения квантовой гемотерапии. В конце 80-х — начале 90-х гг. в СССР БЛОК осуществляли с помощью многоразовых кварцево-полимерных световодов, стерилизацию которых, как и других светопроводящих насадок, проводили согласно приказу № 770 МЗ СССР от 10.06.86 г. (ОСТ 42-21-2-35) в стандартных растворах дезинфицирующих средств для оптических приборов (2,5 % раствор хлоргексидина, 3 % раствор хлорамина,


Интересная статья: Основы написания курсовой работы