Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Лечебная физкультура при заболеваниях внутренних органов у детей" Страница 4

(Назад) (Cкачать работу)

В патогенезе гипотрофии основную роль играет голодание, обусловленное этиологическими факторами, но во всех случаях развиваются нарушения обмена веществ, патологические отклонения желудочно-кишечного тракта и нарушения центральной нервной системы. Нарушения обмена веществ характеризуются постепенно развивающейся гипопротеинемией и диспротеинемией, гипогликемией, гиполипопротеинемией, т.е. расстройствами белкового, углеводного и жирового обмена. Нарушается также минеральный обмен, кислотно-основное состояние сдвигается в сторону ацидоза. Извращается теплорегуляция. Со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются глубокие ферментативные и дискинетические нарушения. Нервная система больных детей глубоко поражена. Снижается возбудимость коры большого мозга, нарушается ее замыкательная функция, разрушаются приобретенные и ослабевают врожденные рефлексы. Двигательная сфера поражается в связи с атрофией мышц и расстройствами высшей нервной деятельности.

Различают 3 степени гипотрофии: 1 степень характеризуется потерей массы тела до 20%, 2- до 30%, 3 степень - более 30%.

В комплексном лечении гипотрофии ЛФК решает задачи:

улучшения и нормализации обмена веществ;улучшения, нормализации и стимуляции основных нервных процессов, нормализации психоэмоциональной сферы;улучшения и нормализации функции желудочно-кишечного тракта;улучшения и нормализации функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем;предупреждения и ликвидации отставания в психомоторном развитии;повышения уровня неспецифической сопротивляемости.

ЛФК при гипотрофии 3 степени (атрепсии) и в начальном периоде лечения гипотрофии 2 степени проводится только в форме индивидуальных занятий с соблюдением условий, исключающих потери тепла, в боксе при температуре 26-28 градусов и влажности 60%. Включается поверхностный поглаживающий массаж конечностей, передней поверхности грудной клетки и живота, спины, ягодичной области. Из упражнений возможны рефлекторные в положении на боку, выкладывание на живот и из этого положения приподнимание головы с помощью. Длительность занятий не более 5 мин. При тщательном контроле за реакцией ребенка.

С улучшением состояния, прибавках в массе тела или при устранении пониженной толерантности к пище у детей с гипотрофией 2 степени, как правило, исчезают резкие нарушения тонуса мышц, проявляются позные реакции и активные движения. В содержании занятий ЛФК по-прежнему большое место отводится массажу - поверхностное поглаживание (плоскостной поверхностный массаж) туловища и конечностей, добавляются приемы растирания и разминания в первую очередь для мышц живота, спины, ягодичной области. С целью снятия патологически повышенного тонуса - приемы вибрации и встряхивания. Из гимнастических упражнений, помимо рефлекторных (при сохранении соответствующих рефлексов), используются простые гимнастические упражнения для конечностей с помощью,

Похожие работы