Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Лечение, возможные ошибки и осложнения в диагностике и лечении кариеса зубов" Страница 12

(Назад) (Cкачать работу)

С неправильным выбором цветовой гаммы пломбировочного материала или неиспользованием опака.Может быть выделение контуров запломбированной полости. Это происходит при отсутствии скоса эмали, что не обеспечивает постепенного перехода цвета зуба в цвет реставрации.

Пломбирование премоляров и моляров без формирования бугров и фиссур жевательной поверхности. Следствием этого может быть изменение прикуса. В этом случае рекомендуется проводить новую реставрацию.

КОМПОЗИЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ Представляют смесь неорганических частиц взвешенных в органической матрице.

В качестве органической матрицы используются мономерные системы BIS – GMA, UDMA, TEGMA, которые имеют сложное строение и обладают небольшой усадкой (5%). Матрица обеспечивает текучесть в процессе формирования пломбы, стабильность, монолитность и герметичность в дальнейшем. Неорганический наполнитель состоит из кварца, кремневых соединений, различных видов стекла. Существуют несколько классификаций композитов, в основу которых заложены химическая природа матрицы, величина частиц и % содержания наполнителя, способ полимеризации и показания к применению. В клинике наибольший интерес представляют классификации, основанные на величине частиц и % содержания наполнителя.

Композиционные материалы по данным Phillips (1991):

должны иметь высокую прочность;быть стабильными, не растворяться в ротовой жидкости;иметь коэффициент теплового расширения подобный тканям зуба;быстро полимеризоваться;быть совместимыми с эмалью и дентином;полироваться до гладкой поверхности.

Обычные (традиционные композиты Эвикрол,Adaptic, Consis) имеют высокую твердость, неплохие эстетические свойства, краевое прилегание. Но макрофильные плохо полируются, изменяют цвет, зуб антагонист стирается со временем.

Микрофилы высокоэстетичны, хорошо полируются, однако имеют меньшую прочность, поэтому в полостях IV, II классов могут отламываться (Isopast, Slux, Estetic,Microfil).

Композиты с малыми частицами показаны для реставрации 2, 3, 4 классов, по эстетическим свойствам уступают микрофилам, но по физико-химические свойства близки к макрофилам.

Гибридные композиты являются универсальными и их применяют для восстановления всех групп зубов.

Композиты химического отверждения имеют равномерное отверждение независимо от глубины полости и толщины пломбы.

Отрицательные свойства:

возможные ошибки при замешиваниинезначительное время для формирования пломбыневысокая эстетичность (меняют цвет со временем)исключение возможности послойного нанесения

Светоотверждаемые композиты имеют:

однородную консистенциюрегулируемый момент полиметизациивозможность послойного внесениявысокую эстетичность, прочность

Они показаны для реставрации всех групп зубов с дефектами кариозного или травматического происхождения, а также для эстетического и функционального устранения различных аномалий развития зубов.

При полимеризации

Похожие работы