- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Алтайский государственный медицинский университет Росздрава
Педиатрический факультет
Кафедра педиатрии № 1 Заведующий кафедрой: Выходцева Г.И.
Преподаватель: Семенов И.А.
Куратор: студентка 431 группы
Третьякова Ю.В. История болезни
ФИО, 8 мес. Клинический диагноз: Острая респираторная вирусная инфекция, ринофарингит, средней степени тяжести Барнаул 2007
Паспортная часть Дата и время поступления: 5.12.07, 04:20
Дата выписки: 11.12.07
1. ФИО:
2. Пол: женский
3. Возраст: 8 мес.
4. Дата рождения: 27.03.07
5. Место жительства: г. Барнаул, ул. Кавалерийская, 20-52
6. Сведения о родителях
Родственник | ФИО | Возраст | Место работы |
Мать | ФИО | 29 лет | медсестра |
Отец | ФИО | 33 лет | строитель |
7. Место учебы: Н/о
8. Кем направлен больной: поликлиника № 11
9. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да
10. Диагноз клинический: острая респираторная вирусная инфекция, ринофарингит, средней степени тяжести
11. Госпитализирована в данном году по поводу данного заболевания первично
12. Исход заболевания: выздоровление
13. Дата курации: 6.12 -11.12.07
Жалобы
На повышение температуры тела до 39.6, боли в горле, заложенность носа, наличие слизистого отделяемого из носа, вялость, слабость.
На момент курации жалобы на боли в горле, заложенность носа, наличие слизистого отделяемого из носа.Анамнез заболевания
Заболела 2 дня назад, когда ночью появилось повышение температуры тела до 38.2, мама дала парацетамол. Через 1 ч температура повысилась до 39.6. Бригадой скорой помощи доставлена в инфекционное отделение детской городской больницы №2. Анамнез жизни
Девочка от первой беременности, первых родов. Беременность протекала с угрозой выкидыша. Питание матери во время беременности полноценное, сбалансированное, витамин D получала в комплексе Vitrum Prenatal. Роды срочные, в 40 нед. Масса ребенка при рождении 3480г, длина тела 53см., оценка по шкале 8 Апгар баллов. Закричала сразу. Приложена к груди на вторые сутки, сосала активно. Пуповинный остаток отпал на 3 сутки. Пупочная ранка эпителизировалась быстро, кровоточивости, нагноений не отмечалось. Выписана из родильного дома на 4 сутки с массой тела 3400г. Нервно-психическое развитие ребенка
Физическое развитие на первом году жизни
Показатель | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Масса,г | 4100+620 | 4900+800 | 5700+800 | 6450+750 | 7200+750 | 7900+700 | 8550+650 | 9200+650 |
Длинатела, см | 56+3 | 59+3 | 62+3 | 64.5+2.5 | 67+2.5 | 69.5+2.5 | 71+1.5 | 72.5+1.5 |
Держать голову девочка начала в 1 мес., переворачиваться на бок в 3 мес., на живот в 4 мес., сидеть начала в 6 мес. Первая улыбка появилась на первом мес., с 3 мес. узнает мать, начала гулить в 4 мес., произносить отдельные слоги в 6 мес. Зубы начали прорезываться в 5 мес., первыми появились 2 нижних
- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Похожие работы
Интересная статья: Основы написания курсовой работы