Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Угроза преждевременных родов, тазовое предлежание (чисто ягодичное), водянка беременной" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

1Паспортная часть.Ф.И.О:………….

Возраст- 26 лет.

Профессия: уборщица УТМ.

Национальность: татарка

Образование неполное среднее

Замужем:………., 30 лет, не работает

Место жительства:…………………...

Поступила: 10.04.02 в 13.00

Направила: женская консультация ГБ № 7

Первая явка 11 – 12 нед.

Диагноз при поступлении: беременность 36-37 недель, угроза прерывания беременности, многоводие, водянка, тазовое предлежание.

Жалобы на момент курации: отеки на ногах, чувство тяжести в животе.

Дата рождения: 21.07.1977 года рождения. Развитие и состояние здоровья в раннем возрасте: нормальное. Начало самостоятельной трудовой жизни: 16 лет. Трудовой анамнез с учетом условий труда: не осложнен.

Условия жизни:

а) материальная обеспеченность: удовлетворительная

б) условия питания: удовлетворительные

в) использование отдыха: неполноценное.

Привычные интоксикации: курение.

Профессиональные вредности: хлор и тяжести.

Перенесенные заболевания, операции, травмы: аппендектомия в 1990, хр. бронхит, киста яичника.

Родители матери больной страдали гипертонической болезнью. У матери больной также имеется гипертоническая болезнь, протекающая в тяжелой форме (с кризами). Сахарным диабетом, туберкулезом, онкологическими заболеваниями, пороками развития никто из ближайших родственников не страдает.

Наличие аллергических заболеваний у нее и ее родственников: нет.

Гемотрансфузий не было.

Муж со слов здоров. Гинекологический анамнез: Менструация с 13 лет, через 28 дней, 5-6 дней.

Начало половой жизни с 17 лет.

Гинекологические заболевания: кольпит.

Контрацептивами не пользуется. Акушерский анамнез: 1 беременность – 1995 м/а

2 беременность – 1997 м/а

3 беременность – настоящая Течение настоящей беременности: 9 нед. – угроза, абсцедирующий фурункул правой ягодичной области (леч. стационар);

12 нед. – угроза прерывания (амбулат. лечение);

15 нед. – ОРВИ, о. трахеит;

22 нед. – диффузный колит, ППВ;

25 нед. – водянка, протеинурия;

27-28 нед. – многоводие;

29-30 нед. – анемия железодефицитная 1 степени ( стационар);

34-35 нед. – поздний гестоз, анемия (днев. стационар);

36-37 нед. – угроза преждеврем. родов, водянка. Срок беременности: По менструации: 8.05.: 36-37 нед. (последняя 1.08.01)

По первой явке: 17.05.: 24-35 нед.

По последнему УЗИ: 36-37 нед.

По шевелению плода: 37 нед. Предполагаемый вес плода: 3700

Допустимая кровопотеря: 400,0

Общее состояние: удовлетворительное. Положение в постели: активное. Сознание: ясное.

Телосложение: правильное, нормостеническое.

а) Рост: 162

б) Вес: 89, 9 кг (78 кг)

в) Питание: удовлетворительное

Кожные покровы: чистые, сухие, окраска бледная. Видимые слизистые: чистые. Подкожная клетчатка: хорошо развита. Отеки наблюдаются на в области стоп и голеней на ногах. Лимфоузлы, щитовидная железа: не увеличены. Мышечная система: достаточно развита. Костно-суставная система: видимой патологии не обнаружено. Молочные железы без патологии.ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

Дыхание через нос: свободное. Миндалины: чистые, не увеличенные. Перкуторно: звук ясный легочный. Аускультативно: Дыхание везикулярное ослабленное, хрипы отсутствуют. Голосовое дрожание не изменено.

Осмотр грудной

Похожие работы