Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Остеохондроз позвоночника" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

МУЗ «Городская больница №7»

г. Комсомольск-на-Амуре

Нейрохирургическое отделение

Реферат

тема:«Остеохондроз позвоночника»

2001 г.

Остеохондроз позвоночника

ОХП – одно из самых распространённых хронических заболеваний человека.

ОХП – дань человека за прямохождение. У животных часто пользующихся вертикальным положением также часто встречается ОХП.

Функции диска:

Амортизация,Фиксация, Обеспечение движения.

ОХП – дистрофическое его поражение или изменение, которое начинается с пульпозного ядра, распространяется на фиброзное кольцо и затем на другие элементы ПДС и нередко формирующие конфликт с прилежащими нервно- сосудистыми заболеваниями.

Это дистрофический процесс заболевания естественный процесс изнашивания. Человеческий организм начинает стариться с дисков и сосудов позвоночника (с 25-30 лет). Как всякий процесс, процесс старения индивидуален – начинается в разном возрасте. У 80% людей старше 50 лет – признаки остеохондроза. Чем старше, тем больше, но не все страдают остеохондрозом, то есть клинические значительно реже, чем морфологические. Рентгенологические признаки ОХП:

Уменьшение L межпозвонковых дисков (в позвонке ¼ L всего позвоночника – за счёт L дисков);Диффузность проявления ОХП;Уменьшение гибкости позвоночника (ограничение подвижности).

Теория остеохондроза:

Сосудистая теория. В норме в 20-25 лет облитерация сосудов позвонков и питание диффузное.Метаболическая – нарушен обмен веществ диска.Анатомии существенно влияют – спондилолиз (незаращения суставной части дуги позвонка):

Spine bifida – расщепление дуги нижних L позвонков (отсутствие задней части дуг остистых отростков).Нарушение тропизма суставных отростков.Переходные позвонки.Не установленные аномалии.

Теория микротравматизации дисков – нередко с изолированными разрывами дисков – не длительное, но часто повторяющиеся перегрузки (профессиональные вредности).Теория микротравматизации дисков – нередко с изолированными разрывами дисков.Генетическая теория (объединяет все вышеуказанные плюс нарушение осанки).

Периоды:

Внутридискового патологического процесса (период внутридискового перемещения пульпозного вещества п-од хондроза). Усыхание пульпозного ядра, появление трещин во внутреннем отделе фиброзного кольца.П-од нестабильность позвоночного сегмента. Пульпозное ядро полностью растрескалось.П-од формирования грыжи.П-од фиброза диска и тотального изменения в других структурах.

Фиброз – иммобилизация рубцом ( то есть в большинстве случаев «выздоровление»).

Патогенез остеохондроза позвоночника.

Этапы:

Хондроз – процесс только в диске.Остеохондроз – процесс в диске и в кости.

Мукополисахариды (хондриатинсульфаты) очень чувствительны к нагрузке, при которой расщепляются на более мелкие молекулы – повышен Ронк – связывают H2О – становятся менее устойчивыми к нагрузки приводит к восстановлению структуры белков. Переохлаждение ведёт к рефлекторной

Похожие работы