- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
ДЕТСКИЙ МЕНИНГИТ
Менингит – это инфекционное заболевание с преимущественным поражением мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга.
Источником инфекции является человек, реже — домашние и дикие животные. Механизм передачи: капельный, контактный и фекально-оральный. Преимущественный путь передачи воздушно-капельный, возможны контактно-бытовой, водный, трансмиссивный, вертикальный. Заболевания встречаются в любом возрасте, но чаще у детей раннего возраста.
Менингиты вызываются бактериями (менингококк, пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк, иерсиния и др.), вирусами (эпидемического паротита, энтеровирусами и др.), грибами (кандида), спирохетами (бледная трепонема, боррелия, лептоспира), риккетсиями, малярийным плазмодием, токсоплазмой, гельминтами и другими патогенными агентами.
При обратном развитии патологического процесса воспалительный экссудат и находящиеся в нем клетки лизируются, нормализуется ликво-ропродукция и внутричерепное давление. При нерациональном лечении возможна организация гноя с развитием фиброза, что приводит к нарушению ликвородинамики с возникновением наружной или внутренней гидроцефалии.
В большинстве случаев развивается местный воспалительный процесс. В дальнейшем возбудитель гематогенным, контактным (при деструкции костей внутреннего уха, придаточных пазух) путями проникает в полость черепа и попадает в мозговые оболочки, где развивается воспаление серозного, серозно-гнойного или гнойного характера. Серозный экссудат скапливается в цистернах по ходу борозд, сосудов и представляет скопление клеток преимущественно мононуклеарного ряда (лимфоцитов, моноцитов) с незначительным содержанием белка. В результате раздражения сосудистых сплетений желудочков головного мозга возбудителем, антигенами, токсинами, иммунными комплексами, воспалительным экссудатом увеличивается продукция цереброспинальной жидкости, что приводит к увеличению внутричерепного давления.
Клиническая картина менингита проявляется различными синдромами. Существует такой синдром, как общеинфекционный. Для него характерно острое начало болезни с повышения температуры тела до фебрильных цифр, нередко гипертермия, озноб, вялость, бледность кожи, отказ от еды и питья. Также бывают проявления общемозгового синдрома. В данном случае характерны интенсивная головная боль, диффузная (распирающего характера) или преобладающая в лобно-височной области; рвота повторная или многократная, не связанная с приемом пищи, не приносящая облегчения; расширение вен на глазном дне.
Для менингиального синдрома наиболее важными симптомами являются вынужденное положение ребенка в кровати (запрокинутая голова, руки согнуты в локтях; приведены к туловищу, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах); ригидность затылочных мышц (пассивное сгибание головы больного к груди не удается из-за напряжения мышц, разгибающих голову); симптом Кернига (лежащему на спине больному сгибают ногу под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах; пассивное разгибание ноги в коленном суставе, при согнутом бедре не удается вследствие напряжения задней группы мышц бедра); симптом Мондонези (надавливание на глазные яблоки через закрытые веки болезненно); симптом
- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Похожие работы
Тема: Менингит |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Доклад) |
Тема: Менингит |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Менингит |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Контрольная работа) |
Тема: Туберкулезный менингит |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат) |
Тема: Бактериемия, сепсис и менингит |
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Доклад) |
Интересная статья: Быстрое написание курсовой работы