Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Литература - Гинекология (опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

Этот файл взят из коллекции Medinfo

http://www.doktor.ru/medinfo

http://medinfo.home.ml.org

E-mail: medinfo@mail.admiral.ru

or medreferats@usa.net

or pazufu@altern.org

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!

Тема: опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая болезнь.

Особенностью эндометрия является то, что эта ткань очень чувствительна к действию гормонов, и каждый месяц эндометрий обновляется.

Начало изучения опухолей матки было положено еще в 1922 году Шредером, когда он указал на возможную роль гиперэстрогении в этиологии рака тела матки, и нарушение функции гипофиза. Основной из причин гиперэстрогении является ановуляция. Можно выделить три основные механизма гиперэстрогении:

ановуляция ( прежде всего в репродуктивном периоде)гиперплазия тека (ТК )-ткани яичников - фолликулярные кисты в пред- и постменопаузу ожирение. в подкожно жировой клетчатке идет повышенная продукция эстрогенов за счет метаболизма андростендиона в эстрон. Подобный механизм имеет место при синдроме Штейна-Левенталя ( идет повышенная продукция андрогенов в яичниках, но тем не менее идет относительная гиперэстрогения, и процессы в матке носят гиперпластический характер. Переход андрогенов в эстрон в данном случае идет как раз именно за счет подкожножировой клетчатки. Поэтому синдром Штейна - Левенталя входит в группу риска по возникновению рака эндометрия.

Виды нарушений, ведущие к гиперэстрогении (группы риска).

Функциональные изменения в яичниках: персистенация фолликула, атрезия фолликула (идет волнообразная повышенная секреция эстрогенов при отсутствии желтого тела, эти процессы ведут к дисфункциональным маточным кровотечениям.Органические изменения в яичниках:

фолликуллярные кисты - идет гиперсекреция эстрогенов эпителием фолликулярной кисты, гиперплазия ТК - ткани яичников, синдром Штейна - Левенталя (количество женщин страдающих этой патологией нарастает, лечить этот синдром надо не только как бесплодие, но также показанием является профилактика развития рака эндометрия). Феминизирующая гормонопродуцирующая опухоль яичника.

Изменение метаболизма гормонов:

ожирениецирроз печени и другая патология печени - нарушение связывания и разрушения (нейтрализации) эстрогеновгипотиреоз - опосредованно ведет к процессам ановуляциикрайне редко патология надпочечников (гиперплазия надпочечников).неадекватная гормонотерапия

Сочетание гиперэстрогении и обменно - эндокринных нарушений:

ожирениегиперхолестеринемиясахарный диабетгипертоническая болезнь (влияние опосредованно, так как гипертоническая болезнь сочетается с ожирением, сахарным диабетом).

Группа риска требует тщательного наблюдения.

Было выделено 2 этиопатогенетических варианта рака эндометрия ( По Я.В. Бохману):

гормонозависимый - наблюдается у 60-70% больных гиперпластическими процессами или раком эндометрия, и прежде всего характеризуется многообразием различных проявлений гиперэстрогении в

Похожие работы