Читать курсовая по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Современные аспекты лечения и профилактики кольпита"

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1 Современные аспекты лечения и профилактики кольпита

Вульвовагинальным кандидозом (ВВК) называют инфекционное урогенитальное заболевание, поражающее слизистую влагалища, вульвы, промежности и уретры. Вульвовагинальным кандидозом называют самое распространенноезаболевание, с которым на практике чаще всего сталкиваются акушеры и гинекологи. Вульвовагиниты, вызванные грибковой инфекцией, занимают, по данным разных источников, от 30 до 40% в структуре инфекционных поражений наружных половых органов (вульвы и влагалища) и их число неуклонно увеличивается. Причем ВВК -это одна из частых причин обращения женщин за медицинской помощью. Чаще им страдают женщины репродуктивного возраста. ВВК представляет собой значительную социальную проблему, которая существенно снижает качество жизни женщины, может привести к осложнениям беременности.

Существует целый ряд факторов, предрасполагающих к развитию ВВК:

    изменение гормонального фона (беременность, постменопауза). Риск развития вагинального кандидоза изменяется в соответствии с фазами менструального цикла, причем пик заболеваемости приходится на вторую фазу цикла. Это связано с повышением содержания гликогена в эпителиоцитах, сдвигом рН и угнетением механизмов иммунной защиты; лечение некоторыми лекарственными препаратами может быть осложнено развитием вагинального кандидоза (антибиотики, иммунодепресанты, кортикостероиды, контрацептивы и спермициды). Антибиотики широкого спектра действия так же подавляют нормальную вагинальную микрофлору, включая лактобактерии (Lactobacterium acidophillus). Нарушение структуры нормальной бактериальной флоры может изменять кислую pH влагалища и уменьшать конкуренцию за нутриенты, такие как гликоген. Эти факторы облегчают пролиферацию кандиды во влагалище, что приводит к развитию инфекции.

Развитию ВВК способствуют хронические заболевания женских половых органов, как воспалительные, так и дисгормональные. Также важно состояние желудочно-кишечного тракта, например, качество пищи, нерегулярное питание, различные диеты, сахарный диабет. Все эти сбоиприводят к дисбактериозу кишечника.

ВВК — это болезнь современной цивилизации, его развитию способствуют ношение белья из синтетических тканей, частое использование гигиенических прокладок плотно облегающих к телу. В этих условиях создается микроклимат с повышенной влажностью и температурой, что приводит к мацерации рогового слоя кожи, возникновению термостатных условий для развития местной микрофлоры, в частности грибов.

Следует отметить неадекватное спринцевание (контрацепция, самостоятельное лечение), частое применение