Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Сахарный диабет 1 типа" Страница 3

(Назад) (Cкачать работу)

Эндокринологический статус.

Состояние средней степени тяжести за счет повышения уровня глюкозы в крови до 15,1 ммоль/л (натощак).

Сознание ясное, положение активное. Телосложение нормостеническое. Кожный покров сухой, локти гиперпигментированы, отмечаются единичные гнойничковые высыпания на бедре и пояснице. Подкожножировая клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Складка на животе 2 см, на плече - 1,5 см, под лопаткой 1,5 см.

Паспортный возраст - 7 лет 8 месяцев.

Физическое развитие - на 9 лет. ИМТ = 30/1,312 = 17,6

SDS массы = (30 - 24) /2,3 = +2,6

SDS роста = (131-123) /5,0 = +1,6

SDS ИМТ = +0,8 Щитовидная железа при пальпации не увеличена, клинических проявлений нарушений функций нет. Клинических проявлений нарушений функций паращитовидных желез, надпочечников нет. Наружные половые органы развиты по мужскому типу. Стадия полового развития по Танеру I. Половая формула: P0, A0, V0, F0, L0.

Нервная система

Ребенок бодрый, в хорошем настроении. В отделении режим соблюдает. Аппетит хороший, сон спокойный. На осмотр реагирует адекватно. Менингиальных симптомов нет. НПР по возрасту.

1. Лабораторные анализы

ОАК

Анализ мочи на глюкозу, кетоны.

Биохимия крови (Общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, общий холестерин, ЛПВП, триглицериды, билирубин общий, АлАТ, АсАТ, Щел. фосфатаза, кальций, фосфор, натрий, хлор, калий)

Анализ крови на HbA1c.

Анализ мочи на МАУ.

Кал на яйца глистов.

2. Инструментальные методы исследования

ЭКГ.

УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).

3. Консультации:

Невролог

Кардиолог

Окулист

1. Лабораторные методы исследования:

ОАК от 1.11.2016:

Эритроциты - 4,5 г/л* 1012

Гемоглобин - 145 г/л

Лейкоциты - 4,2 Г/л

СОЭ - 3 мм/ч

Заключение: Без отклонений.

Суточный мониторинг глюкозы крови:

.11.16г. Min - 3,0 ммоль/л. Max - 10,6 ммоль/л.

.11.16г. Min - 3,3 ммоль/л. Max - 6,5 ммоль/л.

.11.16г. Min - 3,5 ммоль/л. Max - 10,2 ммоль/л.

.11.16г. Min - 3,2 ммоль/л. Max-7,4 ммоль/л.

.11.16г. Min - 3,7 ммоль/л. Max - 8,5 ммолль/л.

15.11.16г. Min - Max-15,1 ммоль/л.

БАК от 10.11.16г.:

Общий белок - 69,7 г/л.

Альбумин 41,2 г/л.

Мочевина - 5,69 ммоль/л.

Креатинин - 58,2 ммоль/л.

Общий холестерин - 4,43 ммоль/л.

ЛПВП - 2,5 ммоль/л.

Триглицериды - 0,47 ммоль/л.

Билирубин общий - 7,5 мкмоль/л.

АлАТ - 10,2 Е/л.

АсАТ - 19,1 Е/л.

Щелочная фосфатаза - 459,0 Е/л.

Кальций - 2,0 ммоль/л.

Фосфор - 1,76 ммоль/л.

Калий - 5,39 ммоль/л.

Натрий - 135,0 ммоль/л.

Хлор - 104,5 ммоль/л.

Заключение: без патологии.

Анализ мочи на глюкозу, кетоны: .11.16 г.

9.11.16 г.

10.11.16 г.

Похожие работы