(Назад)
(Cкачать работу)ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АМУРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Дневник
производственной практики
в качестве помощника врача-СМП Студентки 5 курса лечебного факультета
Аракчаа Саглай Раулевна
№ группы: 508
Сроки прохождения практики: с 27 июня по 5 июля
Место прохождения практики
Отделение скорой медицинской помощи ГБУЗ РТ «Кызылская ЦКБ» За время дежурства выполнено 6 выездов с бригадой СМП
скорый медицинский помощь боль
Вызов № 1 Ф.И.О.: Р.А.А.
Возраст: 68 лет
Адрес: пгт Каа=Хем Ленина
Жалобы: на головные боли, повышение АД до 200/100 мм.рт.ст. (самостоятельно ЛС не принимала)
Объективно: общее состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожный покров чистый, бледный, сухой. Видимые слизистые чистые, сухие. Периферические лимфатические узлы не увеличены. В легких дыхание ослабленное, хрипов нет. ЧД - 18 в минуту. Область сердца визуально не изменена. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС - 106 уд/мин. АД - 200/100 мм.рт.ст. Живот правильной формы, симметричный, мягкий, безболезненный. Синдромы раздражения брюшины отрицательны. Печень по краю реберной дуги. Стул - регулярный. Поясничная область визуально не изменена, симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Периферических отеков нет.
Предварительный диагноз: ГБ III ст, риск 2 ст.декомпенсации
Медицинская помощь, манипуляции:
Осмотр
Rp.: Tab.Captoprili 0,05
D.t.d. №1. 1 таблетка (50 мг) п/я 1 раз
Рекомендовано обратиться к участковому врачу по месту жительства Вызов № 2 Ф.И.О.: М.А.В.
Возраст: 69 лет
Адрес: Ленинградский
Жалобы: Сжимающие боли в области сердца
Объективно: Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожный покров обычной окраски. Периферических отеков нет. Дыхание в легких везикулярное, хрипов нет Тоны сердца ясные, паталогических шумов нет, пульс ритмичный, АД - 160/90мм.рт.ст., ЧСС - 54/мин, ЧД - 15/мин. Живот при пальпации мягкий безболезненный, участвует в акте дыхания. Мочеиспускание и стул в норме
Предварительный диагноз: ИБС: прогрессирующая стенокардия, синусовая брадикардия, ГБ IIIст, риск 4
Медицинская помощь:
Осмотр
Rp.: Tab.Captoprili 0,05
D.t.d. №1. 1 таблетка (50 мг) п/я 1 раз
Нитро - спрей.: Tab.Acidi acetylsalicylici 0,5.t.d. № 1. ½ таблетки (250 мг) внутрь 1 раз
Транспортировка в ККЦ Вызов № 3 Ф.И.О.: Е.Б.А.
Возраст: 23 года
Адрес: пгт Каа-Хем ул.
Жалобы: на повышение температуры тела, головную боль, ломоту в теле.
Объективно: Общее состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Температура тела 38,3С, зев гиперемирован, периферические л/у не увеличены. Кожный покров гиперемирован, Периферических отеков и сыпи нет. Дыхание в легких везикулярное, хрипов нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания. Тоны сердца ритмичные, глухие. Мочеиспускание и стул (со слов) в норме.
Предварительный диагноз: ОРЗ средней степени тяжести
Медицинская помощь:
Осмотр
Транспортировка в ИБ Вызов № 4 Ф.И.О.: Х.А.В.
Возраст: 41 год
Адрес: пгт Каа-Хем ул.
Жалобы: Боль в левом коленной суставе постоянная колющая, без иррадиации, ограничение движений (после
Похожие работы
Интересная статья: Быстрое написание курсовой работы