- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Оглавление
Оглавление 1 Введение 2 1. Определение заболевания 4 1.1 Хронический катаральный эндометрит 4 1.2 Хронический гнойный эндометрит 6 1.3 Хронический катарально-гнойный эндометрит 7 1.4 Скрытый хронический эндометрит 8 2. Этиология 10 3. Патогенез 12 4. Клинические признаки 15 5. Диагностика 17 5.1 Диагноз 17 5.2 Дифференциальный диагноз 19 6. Лечение и режим содержания 22 7. Профилактика 26 Список использованной литературы 28 Введение Вопрос о существовании хронического эндометрита обсуждается в течение многих лет. Переход от острого к хроническому эндометриту считался сомнительным в связи с циклическим отторжением пораженного функционального слоя и его регенерацией за счет клеток неповрежденного базального слоя. Однако участие в хроническом воспалительном процессе было показано не только функционально, но и не подлежащим обсуждению базальным слоем, а в тяжелых случаях и поражением миометрия. В настоящее время существование хронического эндометрита не вызывает сомнений.
По мнению разных авторов, заболеваемость хроническим эндометритом сильно варьируется-от 0,2 до 66,3%, в среднем 14%. Очевидно, что такой широкий диапазон частот хронического эндометрита можно объяснить использованием различных морфологических критериев на момент постановки диагноза.
Как правило, хронический эндометрит возникает из-за острого послеродового или постабортного эндометрита, который не вылечен до конца, часто его развитию способствуют повторные внутриутробные вмешательства, связанные с маточными кровотечениями. Однако ряд авторов считает возможным возникновение хронического эндометрита и без острой воспалительной стадии.
Анализ проведенных исследований содержит весьма противоречивые данные о роли микроорганизмов при хроническом эндометрите, поскольку о наличии собственной микрофлоры в канале шейки матки здоровых женщин свидетельствуют работы многих авторов.
Присутствие во влагалищном микроценозе условно-патогенных микроорганизмов из группы факультативно-анаэробных бактерий (эшерихий, протей, золотистый стафилококк, микоплазма), а также увеличение количества анаэробных бактерий типа гарднерелл, бактероидов, вибрионов резко увеличивает риск восходящего инфицирования эндометрия, что способствует привычному невынашиванию беременности.
Изучение роли вируса простого герпеса в возникновении хронического эндометрита показало, что в 28% случаев вирусный антиген является единственным инфекционным агентом в этой патологии, в 56% он обнаруживается в ассоциациях с бактериями и микоплазмами.
Большинство хронических эндометритов носит латентный характер и не имеет клинических проявлений инфекции. С помощью обычных бактериологических методов не всегда кажется возможным идентифицировать инфекционный агент. Для обнаружения следует использовать более тонкий иммуноцитохимический метод.
1. Определение заболевания Эндометрит - это воспаление слизистой оболочки матки. Воспаление вызывается гнойными микробами, из которых наиболее важен золотистый патогенный стафилококк; возможно поражение туберкулезных микобактерий. Чаще всего это связано с послеродовой инфекцией, но может развиться после внутриутробных диагностических манипуляций (распознавания, выскабливания). Некроз
- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Похожие работы
Интересная статья: Основы написания курсовой работы