Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Рак прямой кишки" Страница 3

(Назад) (Cкачать работу)

Перкуторное исследование границ печени: не увеличена. Край печени: закругленный, мягкий, ровный, безболезненный. Желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка не пальпируется. Перкуссия селезёнки: границы в норме. Стул - после проведения очистительной клизмы 1 раз в сутки, неоформленной консистенции без примесей.

Мочеполовая система

В поясничной области припухлости и гиперемии не выявлено. Симптом поколачивания отрицательный. Почки не пальпируются, болевых точек не выявлено. Мочеиспускание - установлен эластичный катетер, моча соломенно-желтого цвета.

Нервно-психическое состояние

Поведение больного обычное, реакция на окружающее адекватная, на контакт идет легко. Менингеальные симптомы отрицательные. Функция языка, мимической и жевательной мускулатуры не нарушена. Дермографизм красный, стойкий, парезов и параличей нет.

Эндокринная система

Щитовидная железа не увеличена в размере. Со стороны черепно-мозговых нервов патология не обнаружена. Зрачки одинаковые, реакция на свет в норме. Рост волос в лобковой области и подмышечных впадинах по мужскому типу.

рак прямой кишка дефекация

Status localis Живот симметричный, участвует в акте дыхания. Пупок втянут. Кожные покровы передней брюшной стенки чистые, бледно-розовые, расширенные вены не определяются. При пальпации: живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Перитонеальные симптомы отсутствуют. Перкуссия живота: над желудком и кишечником определяется тимпанический звук. Свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости нет. Аускультация живота: над брюшной полостью выслушиваются звуки перистальтики кишечника. Опухоли в брюшной полости не определяются. При пальпации печени край мягкий, ровный, безболезненный; поверхность гладкая. Нижний край не выступает из-под реберной дуги.rectum - за анусом на 8 см блюдцеобразная опухоль по передней стенке выше предстательной железы, занимающая ½ окружности.

Лимфоузлы не увеличены. Паховые лимфатические узлы не увеличены, пальпация безболезненная. Лимфоузлы Вирхова, сестры Джозеф, Шницлера не пальпируются. Предварительный диагноз и его обоснование Рак прямой кишки. Для постановки клинического диагноза необходимо провести визуализацию опухоли, ее верификацию и уточняющую диагностику. Визуализация опухоли Прямой кишки:

· Per rectum - обследование позволяет оценить общее состояние всех тканей анального канала, а также состояние прилегающих к кишечнику органов, замыкание сфинктера, обнаружить патологические процессы, протекающие в самом в кишечнике. А также оценить общее состояние органа по слизистой оболочке, установить причины выделений из заднего прохода.rectum - за анусом на 8см блюдцеобразная опухоль по передней стенке выше предстательной железы занимающая 1/2 окружности.

· Ректороманоскопия - применяется для диагностики воспалительных и язвенных поражений толстой или прямой кишки, рака толстого кишечника или прямой кишки, полипов, колитов. Как подготовительный этап перед дальнейшим обследованием кишечника (ирригоскопия, колоноскопия);

· Ирригоскопия с двойным контрастированием - применяется для оценки состояния толстой кишки, а также её функциональных особенностей. По сравнению с

Похожие работы