гипертрофии левого желудочка;
- развитие ХСН, возможно присоединение ИБС. ХСН - состояние, неизбежно возникающее при АГ и приводящее в итоге к летальному исходу. ИБС может возникнуть не только вследствие поражения венечных артерий, но и из-за микроваскулопатии.
Почки при артериальной гипертензии. О состоянии почек суммарно судят по скорости клубочковой фильтрации. При неосложненной артериальной гипертензии скорость клубочковой фильтрации обычно нормальная.
При резко выраженной или злокачественной ГБ СКФ значительно снижается.
Поскольку постоянное избыточное давление в клубочках приводит к нарушению функции клубочковых мембран, считают, что СКФ при длительно существующей АГ зависит от уровня АД: чем выше АД, тем ниже СКФ. Кроме того, при сохранении повышенного уровня АД возникает констрикция почечных артерий, что приводит к ранней ишемии проксимальных извитых канальцев и нарушению их функций, а затем и к повреждению всего нефрона. Гипертонический нефросклероз - характерное осложнение АГ, которое проявляется снижением выделительной функции почек.
Основные показатели вовлеченности почек в патологический процесс при АГ - содержание креатинина в крови и концентрация белка в моче.
Сосуды при артериальной гипертензии. Увеличенное общее периферическое сосудистое сопротивление играет одну из ведущих ролей в поддержании высокого АД.
Вместе с тем сосуды одновременно служат и одним из органов-мишеней.
Поражение мелких артерий головного мозга может привести к возникновению инсультов, артерий почек - к нарушению из функций. Наличие гипертонической ретинопатии, диагностируемой при исследовании глазного дна, имеет большое значение для прогноза заболевания.
Выделяют 4 стадии гипертонической ретинопатии:
стадия - небольшое сужение артериол, ангиосклероз;
стадия - более выраженное сужение артериол, артериовенозные перекресты, ретинопатии нет;
стадия - ангиоспастическая ретинопатия, кровоизлияния, отек сетчатки;
стадия - отек диска зрительного нерва и значительное сужение сосудов.
Похожие работы
Интересная статья: Основы написания курсовой работы