Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "ИБС. Острый повторный non-Q передний распространенный инфаркт миокарда" Страница 3

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

ребро IX ребро X ребро Остистый отросток XI грудного позвонка

Дыхательная экскурсия нижних краев легкого:

Топографическая линия

Справа

Слева

вдох

выдох

сумма

вдох

выдох

Сумма

Среднеключичная Средняя подмышечная Лопаточная

3 см 4 см 2 см

3 см 4 см 2 см

6 см 8 см 4 см

- 4 см 2 см

- 4 см 2 см

- 8 см 4 см

Сравнительная перкуссия: в симметричных участках грудной клетки отмечается ясный легочный звук.

Аускультация легких: над всей лёгочной поверхностью определяется везикулярное дыхание; побочные дыхательные шумы (хрипы, крепитация, шум трения плевры, плевроперикардиальные шумы) не выслушиваются.

Сердечно - сосудистая система:

Осмотр области сердца и периферических крупных сосудов: При осмотре области сердца деформации не выявлено. Верхушечный толчок визуально не определяется. Сердечный толчок не определяется, сердечного горба нет. Пульсация легочного ствола, аорты, в эпигастральной области, в области сонных, височных артерий и артерий конечностей не визуализируется.

Пальпация сердца и крупных сосудов: Верхушечный толчок пальпируется в пятом межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии, ограниченный (S = 1,5 - 2,0 см2), низкий, не усиленный, нерезистентный (1 кв. см.).

Перкуссия сердца:

Границы относительной тупости сердца.

1. Верхняя - на уровне нижнего края третьего ребра;

2. Левая - по левой среднеключичной линии в пятом межреберье;

. Правая - 1 см кнаружи от правого края грудины в четвёртом межреберье.

Поперечник относительной сердечной тупости = 11см.

Конфигурация сердца не изменена.

Правая и левая границы сосудистого пучка располагаются во втором межреберье по соответствующим краям грудины. Ширина сосудистого пучка = 5 см.

Аускультация сердца: тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-88 ударов в минуту. Патологических шумов не выслушивается. Шум трения плевры и перикарда отсутствует.

Исследование сосудов: пульсация сонных, подключичных, плечевых, бедренных, подколенных и задних большеберцовых артерий сохранена. При пальпации стенки мягкие и эластичные.

Пульс симметричный на правой и левой лучевых артериях - 88 ударов в минуту, ритмичный, правильный, ненапряженный, полный, ровный. Дефицит пульса отсутствует.

АД на левой верхней конечности - 110/70 мм.рт.ст., на правой верхней конечности - 110/70 мм.рт.ст.

При аускультации сонных, бедренных артерий и брюшной аорты шумы не выслушиваются.

При осмотре вен нижних конечностей отмечается их варикозное расширение. Венозный рисунок усилен.

Система органов пищеварения:

Аппетит сохранен. Вкусовые ощущения не изменены. Глотание свободное, безболезненное. Деятельность кишечника регулярная. Стул бывает ежедневно, утром. Опорожнение кишечника самостоятельное. Испражнения оформленной консистенции, коричневого цвета. Чувство неполного опорожнения кишечника, тенезмов, ложных позывов, поносов не отмечается. Газы отходят свободно, умеренно.

Осмотр полости рта: Губы розовые, сухие, изъязвлений, трещин, высыпаний нет. Язык обычной величины и формы, расположен по средней линии, розовой окраски, влажный, чистый.


Интересная статья: Основы написания курсовой работы