Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Острый простой бронхит" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

ГОСУДАРСТВЕННОЕТ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

"БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ"

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра детских болезнейИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Острый простой бронхит.Куратор:

студент Л-501В группы

лечебного факультета

Тухватуллина Н.В.

Сроки курации: 10.11.14 - 17.11.14

Преподаватель: к. м. н., доцент Орлова Н.А.

Уфа - 2014 год

ФИО ребенка:

Возраст: 10 лет (24.11.2003)

Домашний адрес:

Организованность:

Дата поступления в клинику: 08.11.14

Сроки курации: 10.11.14 - 17.11.14

Жалобы при поступлении на повышение температуры до 38, сухой приступообразный кашель, насморк, осиплость голоса, головные боли, слабость, сонливость.

Жалобы на момент курации на приступообразный кашель, насморк, головные боли.

Заболела 7 ноября 2014 года - поднялась температура до 39, возникла сильная головная боль, кашель. За три дня до этого появился насморк. Обратилась в медпункт гимназии, медсестра дала жаропонижающее. Машиной скорой помощи доставлена в ГКБ № 6.

Акушерский анамнез

Ребенок родился от 2 беременности и 2 родов. 1 беременность завершилась родами - 20.08.2000 - срочные роды на 40 неделе беременности. 2 беременность - срочные роды на 39 неделе беременности. Первый ребенок здоров.

Состояние здоровья матери во время беременности:

Два раза лежала на сохранении - в первый раз на сроке 4-5 недель с угрозой выкидыша, второй раз - 21-22 недели - гипоксия плода.

Перенесенных заболеваний во время беременности нет.

Режим дня во время беременности правильный, питание - рациональное. Принимала комплекс витаминов "Витрум пренаталь", препараты железа, курантил.

Роды происходили через естественные родовые пути, плод находился в головном предлежании.

Срок гестации - 39 недель

Масса тела - 3080, рост - 53 см при рождении

Оценка по шкале Апгар - 8/8

Ребенок закричал сразу

Пуповинный остаток отпал на 5-е сутки

Пупочная ранка эпителизировалась быстро, кровоточивости, нагноений не отмечалось

Физиологическая убыль массы - 300 г на 3 сутки.

Физиологическая желтуха не наблюдалась. Вакцинация против гепатита В и туберкулеза проведена.

Выписана из роддома на 5 сутки с массой 3000 г.

Была осмотрена участковым педиатром на 15 сутки.

Перенесенные заболевания: ОРЗ в 4 месяца.

Помесячные прибавки массы тела

месяц - 600г

месяц - 800г

месяц - 800г

месяц - 750г

месяц - 750г

месяц - 650г

Голову удерживала с 1 месяца, поворачивалась со спинки на живот с 5 месяцев, начала ползать в 7 месяцев, самостоятельно сидеть в 7 месяцев, стоять - в 8 месяцев, ходить - в 1 год.

первая улыбка появилась в 1,5 месяца, комплекс оживления в ответ на разговор - в 2 месяца

начала фиксировать взгляд на блестящем предмете - с 3 недель, следить глазами за движущимися игрушками с 2 месяцев.

Начала фиксировать взгляд на неподвижных предметах с 4 месяцев

Узнавать маму и отличать своих от чужих начала в 4 месяца.

Прислушиваться к звукам начала в 2 месяца, сосредотачиваться - в 2,5, поворачивать голову на звук - 3

Похожие работы