Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Первичная эритематозно-буллезная рожа нижней части голени правой ноги, легкой степени тяжести" Страница 1

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

ГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет

Кафедра инфекционных болезней

Заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор В.Х.Фазылов

Кураторский лист

Диагноз: Первичная эритематозна-буллезная рожа нижней части голени правой ноги, легкой степени тяжести

Выполнил студент группы 4401 Агзямов. Р.Р.

Проверила ассистент, к.м.н. Гольц М.Л.

Казань, 2014

Паспортная часть 1. ФИО

. Дата рождения:

. Пол: женский

. Профессия, место работы:

. Дата заболевания:

. Дата госпитализации:

. Дата взятия на курацию:Жалобы при поступлении На повышение t-38/5.боли в мышцах и суставах, головная боль, озноб, потливость, тошнота, рвота, выраженная слабость.

Жалобы на четырнадцатый день заболевания, десятый день госпитализации, первый день курации:

Общая слабость, чувство жжения, покраснение и отек в нижней части голени на правой ноге. Анамнез настоящего заболевания Считает себя больной с вечера 17 октября, когда на фоне повышения температуры

до 38.5С появилась общая слабость, озноб, головокружение, тошнота и рвота.

.10.14 г. в нижней трети голени появилось покраснение и небольшой отек, сопровождающиеся болевыми ощущениями и чувством жжения.

.10.14 г. больная обратилась в поликлинику по месту жительства, и была госпитализирована в инфекционную больницу города Казани, с предварительным диагнозом: эритематозная-буллезная рожа правой нижней конечности. На момент курации выражен положительный эффект от антибиотикотерапии.Эпидемиологический анамнез В данный момент переносит заболевание в первый раз.

Со слов больной- контакт с инфекционными больными отрицает, среди близкого окружения инфекционных заболеваний нет. Заболевание связывает с трещиной на стопе и с климактическим дерматитом. Анамнез жизни Перенесенные заболевания:

ОРВИ;

В 2004г.был перелом руки правой.

Гемотрансфузии отрицает.

Туберкулез, венерические заболевания, вирусные гепатиты- нет.

Аллергологический анамнез:

Аллергии отрицает.

Профессиональный анамнез:

С 20 лет работает в агенстве по гос.заказам.

Семейный анамнез и наследственность:

Родилась в Республике Татарстан в 1962г. Находилась на естественном вскармливании. Ходить начала в 1, 2 года, говорить в 2 года. Пошла в школу в 7лет. В физическом и умственном развитии от сверстников не отставала. Спортом не занималась.

Замужем 32 год, 1 сын. Живет с мужем в доме со всеми удобствами.

Наследственность не отягощена.

Вредные привычки:

Вредных привычек не имеет.

Гинекологический анамнез:

Менструации с 13 лет, половой жизнью живет с 19 лет, с 45 лет климакс. Сын, родился здоровым, в срок, роды не осложненные. Аборты были, выкидышей не было. Первичный осмотр Общее состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное.

Рост - 162 см, масса тела- 57 кг. Индекс массы тела: 22, тип конституции - нормостенический.

Кожные покровы бледного цвета, шелушения, расчёсов, гнойников, язв на коже нет. Влажность кожи умеренная, тургор тканей и эластичность кожи сохранены. Ногти, волосы без патологических изменений. Имеются трещины на стопах.

Развитие


Интересная статья: Быстрое написание курсовой работы