Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Сочетанная травма: закрытый перелом обоих ветвей правой лобковой кости, закрытый перелом лучевой кости в типичном месте с тыльным смещением" Страница 3

(Назад) (Cкачать работу)

Перкуссия:

Границы относительной тупости сердца:

правая - правый край грудины в IV межреберье;

левая - на левой среднеключичной линии в V межреберье; верхняя - на уровне III ребра (по линии, проходящей на 1 см кнаружи от левого края грудины и параллельно ему).

Поперечник относительной тупости сердца: 11см.

Границы абсолютной тупости сердца:

правая - левый край грудины;

левая - 1 см кнутри от левой среднеключичной линии в V межреберье; верхняя - на уровне IV ребра.

Поперечник абсолютной тупости сердца - 5,5 см.

Правая и левая границы сосудистого пучка располагаются во II межреберье по соответствующим краям грудины. Поперечник сосудистого пучка - 5 см.

Аускультация:

Тоны сердца ясные, ритмичные. Частота сердечных сокращений - 82 ударов в минуту. Ритм сердечных сокращений правильный. Шумов нет.

Жалоб на сосуды нет. При осмотре и ощупывании височные, сонные, подключичные, плечевые, бедренные, подколенные, задние большеберцовые артерии и артерии стопы не извитые, мягкие, с эластичными тонкими стенками. Пульс одинаковый на правой и левой лучевых артериях, ритмичный, с частотой - 82 в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. Капиллярный пульс не определяется.

При аускультации артерий патологических изменений нет. Артериальное давление (АД) - 120/80 мм рт.ст.

При осмотре, пальпации и аускультации вен патологических изменений не отмечается.

е) пищеварительная система:

Жалоб нет.

При осмотре полости рта слизистая оболочка внутренней поверхности губ, щёк, мягкого и твёрдого нёба розовой окраски; высыпания, изъязвления отсутствуют. Дёсны бледно-розовой окраски, не кровоточат. Язык нормальной величины и формы, розовой окраски, влажный, слегка обложен серым налётом. Нитевидные и грибовидные сосочки языка выражены достаточно хорошо. Зев умеренно гиперемирован. Нёбные дужки хорошо контурируются. Миндалины на 2-3 мм выступают за нёбные дужки. Слизистая оболочка глотки слегка гиперемирована, влажная, поверхность её гладкая.

Живот нормальной формы, симметричен. Коллатерали на передней поверхности живота и его боковых поверхностях не выражены. Патологической перистальтики нет. Изменений кожных покровов не отмечается. Окружность живота на уровне пупка - 70 см. Мышцы брюшной стенки слабо участвуют в акте дыхания. Ограниченные выпячивания стенки живота при глубоком дыхании и натуживании отсутствуют.

При перкуссии живота отмечается тимпанит различной степени выраженности.

При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, безболезненный. При исследовании «слабых мест» передней брюшной стенки (пупочное кольцо, апоневроз белой линии живота, паховые кольца) грыжевых выпячиваний не отмечается.

Глубокая методическая скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско-Василенко:

сигмовидная кишка пальпируется в левой паховой области на границе средней и наружной третей l. umbilicoiliaceae sinistra на протяжении 15 см, цилиндрической формы, диаметром 2 см, плотноэластической консистенции, с гладкой поверхностью, подвижная в пределах 4-5 см, безболезненная, неурчащая;

слепая кишка пальпируется в правой

Похожие работы