Читать доклад по психологии: "Кавинтон в лечении дисциркуляторных церебральных расстройств у пациентов с ожирением" Страница 2

(Назад) (Cкачать работу)

3,25 ± 1,15

Серийный счет, ошибки

2,31 ± 0,41

2,27 ± 0,50

2,19 ± 0,49

1,07 ± 0,53

1,6 ± 0,49

0,56 ± 0,2*

Память на числа, ошибки

6,91 ± 0,57

6,56 ± 0,43

6,40 ± 0,37

4,59 ± 0,31*

5,01 ± 0,2*

4,3 ± 0,32*

Корректурная проба, ошибки

2,42 ± 0,48

2,36 ± 0,44

2,21 ± 0,37

0,81 ± 0,5*

0,99 ± 0,61

0,72 ± 0,5*

Примечание. В верхней ячейке - значение, полученное в ходе обследования до лечения, в нижней – после лечения; * - статистически достоверное изменение показателя в ходе лечения (p < 0,05).

Рис. 3. Динамика ОКИ в ходе лечения.

Рис. 4. Изменение мозгового кровотока на фоне исследованных вариантов терапии.

Материалы и методы   Клиническая работа проводилась на базе неврологического отделения ДМЦ.   Группа пациентов: под наблюдением находилось 627 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией, среди которых с различной степенью ожирения и другими проявлениями метаболического симптомокомплекса было 123 больных. В качестве контроля обследованы 62 пациента без метаболических нарушений.   Критерии включения в исследование: пациенты трудоспособного возраста с дисциркуляторной энцефалопатией I и II стадии на фоне ожирения и манифестацией метаболических нарушений (синдром "X").   Критерии исключения: острая церебральная и коронарная патология (инсульт, инфаркт миокарда, сахарный диабет I типа, пенсионный возраст больных.   Пациенты были разделены на 3 группы (табл. 1):   I (основная) – 63 человека в возрасте от 39 до 60 лет (средний возраст 48,3 ± 1,8 года); мужчин – 36, женщин – 27. Пациенты получали гипотензивную терапию, кардиотропные средства, при необходимости – сахароснижающие препараты, низкокалорийную диету (не менее 1200 ккал), кавинтон в дозе 20 мг на 200 мл раствора внутривенно капельно (10 инъекций на курс).   II группа (контроль - 1) – 60 человек в возрасте от 41 до 60 лет (средний возраст 46,2 ± 2,01 года); мужчин – 28, женщин – 32. Пациенты этой группы получали такую же терапию, как в основной, исключая кавинтон.   III группа (контроль - 2) – 62 человека (средний возраст 49,97 ± 3,17года) с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) на фоне артериальной гипертензии без других проявлений метаболического симптомокомплекса и ожирения. Медикаментозная терапия включала гипотензивные препараты, кардиоактивные средства, кавинтон и проводилась на фоне обычного калоража диеты.   Схема исследования больных   Все пациенты, включенные в исследование, обследовались по стандартизованной программе, включавшей:   1) протокол оценки субъективных жалоб больных по 4-балльной шкале (головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушения сна, ухудшение работоспособности, нарушение памяти);   2) протокол оценки неврологического статуса; динамику неврологических симптомов оценивали по количественной шкале, разработанной для этой группы больных;   3) протокол нейропсихологического тестирования:   - изучение умственной работоспособности (проба Шульте),   - нейродинамические показатели (кинетическая проба, теппинг-тест),   - оценка зрительной памяти, серийный счет,   - определение концентрации внимания;   4) протокол соматического обследования больных, включавший

Похожие работы