Читать диплом по психологии: "Коррекционно-развивающая работа с детьми, имеющими последствия ДЦП и ЗПР при подготовке к школе" (автор: Юлия) Страница 3

(Назад) (Cкачать работу)

Предложенная ниже классификация ДЦП была составлена на основе рабочей собственных наблюдений Семеновой К.А.[30] и классификации двигательных нарушений, предложенные и Футером Д.С. [38].

Спастическая диплегия или болезни Литтла. При этой форме ДЦП руки поражаются в значительно меньшей степени, чем ноги. Здесь чаще всего наблюдается вторичная задержка психического развития. У детей наблюдаются речевые расстройства в форме дизартрии, значительно реже — моторная алалия.

Двойная гемиплегия — более тяжелая форма, при которой руки поражены так же тяжело, как и ноги. Преобладает ригидность мышц, усиливающаяся под влиянием сохраняющихся на протяжении многих лет тонических рефлексов. При двойной гемиплегии вследствие тяжелого поражения полушарий мозга приобретают патологическую активность его нижележащие отделы. Наблюдаются олигофрения в степени тяжелой дебильности, имбецильности или даже идиотии, а также дизартрия или анартрия.

Гиперкинетическая форма. Этой форме присущи гиперкинезы различного характера, которые наряду с параличами и парезами приводят к речевым нарушениям, чаще всего в форме гиперкинетической дизартрии. Умственное развитие, как правило, не страдает.

Атонически-астатическая форма. При этой форме наблюдается дистония мышц при наличии неправильных тонических рефлексов, а также отсутствие или недоразвитие установочных рефлексов. Речевые расстройства присутствуют в основном в форме мозжечковой или псевдобульбарной дизартрии. В половине случаев у детей наблюдается умственная отсталость в степени дебильности или имбецильности.

Гемиплегическая или гемипаретическая форма. Наблюдается у детей раннего возраста, а с развитием мозга двигательные расстройства компенсируются. В большинстве случаев наблюдается вторичная задержка психического развития, которая компенсируется при вовремя начатом лечении. Речевые расстройства, чаще всего по типу псевдобульбарной дизартрии, реже по типу моторной алалии наиболее распространены при этой форме.

При ДЦП может иметь место ряд синдромов: судорожный синдром, гиперкинетический (легкие гиперкинезы на фоне спастической диплегии, гемипаретической формы и т. д.), мозжечковый синдром (атаксия, дисметрия, гиперметрия на фоне тех же форм заболевания), гипертензионный.

Можно выделить три стадии течения заболевания:

На ранней стадии ДЦП могут наблюдаться значительные нарушения регуляции тонуса мышц, подавляется активность врожденных двигательных рефлексов.На второй стадии (хронически-резидуальной) при активных тонических рефлексах установочные рефлексы не формируются или формируются лишь их элементы, формирование произвольной моторики резко снижено, присутствует патологический двигательный стереотип, органические контрактуры, особенно в голеностопных и тазобедренных суставах. Нарушается развитие первичных слуховых и зрительных реакций. Все это

Похожие работы