- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
РЕФЕРАТ
На тему:
«Дифференциальная диагностика заболеваний кишечника»
МИНСК, 2008
ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНТЕРИТ
Хронический энтерит – полиэтиологическое заболевание тонкого кишечника, характеризующееся развитием воспалительно-дистрофическими процессами, дисрегенераторными изменениями, атрофией слизистой оболочки тонкой кишки различной степени, нарушением всех функций тонкого кишечника, в первую очередь всасывательной и пищеваительной.
Программа обследования:
Клиническое обследование и анамнестические данныеОАК, ОАМКопрологический анамнезБактериологический анамнезБАК: общий белок, белковые фракции, кальций, калий, натрий, глюкоза, билирубин, аминотрансферазы, мочевина, креатинин, ХС, ТАГИсследование всасывательной способности кишечника (проба с Д-ксилозой, тест с меченными липидами, альбумином, водородный тест) выполняется в специализированных гастроэнтерологических отделенияхИсследование в дуоденальном содержимом энтерокиназы, ЩФ, трипсина, альфа-амилазыРентгеноскопия желудка и кишечникаУЗИ органов брюшной полостиБиопсия тощей кишкиОпределение в крови титра АТ к иерсиниям
Энтеральный копрологический синдром
Диарея до 6-8 раз в суткиИспражнения обильные, водянистыеКоличество кала увеличено (полифекалия)Кал светло-жёлтого цветаВ кале непереваренная пища, мышечные волокна, жирКал мазевидный, блестящийНередко зловонный запах калаНет примесей крови, гноя, слизи
Дифференциальная диагностика хронического энтерита и хронического колита
Признак | Хроническийэнтерит | Хроническийколит |
Частотастула | 6-8 раз всутки | 10-15 раз всутки |
Частотазапоров (обстипация) | У 20% больных | У 50% |
Объёмкаловых масс | Полифекалия(больше 300 г/сутки) | Не увеличен |
Стеаторея | Характерно | Отсутствует |
Неперевареннаяпища в кале | Характерно | Отсутствует |
Слизьв кале | Небольшоеколичество | Большоеколичество |
Кровьв кале | Отсутствует | Часто |
Локализацияболи | Околопупочнаяобласть | Подвздошнаяобласть |
Тенезмы | Отсутствуют | Характерны |
Чувствонеполногоопорожнениякишечника | Не характерно | Характерно |
Похудание | Характерно | Незначительное |
Трофическиенарушения | Характерно | Отсутствуют |
Спазм,урчание, переливание | Характерно | Отсутствует |
Анемия | Характерно | Отсутствует |
Гипопротеинемия | Характерна | Отсутствует |
Пальпаторнаяболезненностьтолстой кишки | Не характерна | Характерна |
Копрограмма | Неперевареннаяклетчатка,крахмал, мышечныеволокна, нейтральныйжир |
- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя »
Похожие работы
Интересная статья: Быстрое написание курсовой работы