Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Диагностика опухолей спинного мозга" Страница 1

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

КУРС НЕЙРОХИРУРГИИ ИГМУ

РЕФЕРАТ

Тема: Диагностика опухолей спинного мозга

на ранних стадиях..

Выполнил: Панасенков С.Ю.

Актуальность темы:В современных условиях возможности методов визуализации в патологии нервной системы позволяют увидеть развитие процесса (в данном случае опухоли), с высокой разрешающей способностью. Т.е. когда клинические проявления могут быть минимально выраженными , либо отсутствовать .

Поэтому чрезвычайно важной задачей для врача-невропатолога, нейрохирурга ведущего амбулаторный прием больных становиться онкологическая настороженность , обоснованная клинически .

Введение

Клиническая картина, вызываемая опухолью спинного мозга, находится в зависимости:

    от уровня расположения опухоли по длиннику спинного мозга .локализации ( интра- или экстрамедуллярной)при экстрамедуллярной локализации — прилежит ли она к задней, заднебоковой или передней поверхности мозга .скорости роста размера резервного пространства позвоночного канала.

Тем не менее, помимо топических признаков можно выделить , так называемые общие симптомы свойственные в той или иной степени всем опухолям спинного мозга. К числу таких симптомов относятся: синдром поперечного, прогрессивно развивающегося поражения спинного мозга или корешков конского хвоста, механическая блокада субарахноидального пространства, белково-клеточная диссоциация в цереброспинальной жидкости. (2)

Статистика (1,2,3)

Большинство заболеваний приходится на средний и зрелый возраст — от 30 до 50 лет. Дети заболевают значительно реже, чем взрослые.

Экстрамедуллярные опухоли встречаются в 4 раза чаще интрамедуллярных. Среди всех внутрипозвоночных опухолей экстрамедуллярные субдуральные составляют 65,4%,интрамедуллярные 20 %, экстрадуральные (эпидуральные)— 15%. Опухоли типа «песочных часов» являются особыми топографоанатомическими вариантами экстрадуральных новообразований. Они могут быть экстрадурально-экстравертебральными или экстраинтрадуральными.

К довольно часто встречающимся внутрипозвоночным новообразованиям относятся опухоли конского хвоста (15%). Опухоли «крестцовой елочки», исходным местом возникновения которых являются корешки, оболочки и экстрадуральная часть конечной нити, расположенные каудальнее дурального мешка в нижних отделах крестцового канала, очень редки — не более 1 %.

Рис. 1. Распределение по возрасту больных опухолью спинного мозга.(1)

а — повозрастное распределение,населения, б — повозрастное распределение больных опухолью спинного мозга.

Локализация опухолей по длиннику спинного мозга (1)

Положение опухолей

Количество опухолей в различных сегментах спинного мозга

СI-СIII

СIV-ThI

ТhII ThIX

ThX-LI

LII-SI

ЭкстрамедуллярныеИнтрамедуллярные

31

1812

804

253

251*

Общее число . .


Интересная статья: Основы написания курсовой работы