Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Рассеянный склероз (демиелинизирующие заболевания)" Страница 2

(Назад) (Cкачать работу)

- Типичными ранними нарушениями выступают дизартрия и координаторные нарушения;

- Часто встречаются нарушения функции тазовых органов.

Формы заболевания

Известны разные формы РС. При самой распространенной форме симптомы после короткого обострения опять исчезают и появляются вновь несколько дней или недель спустя.

Реже наблюдается хроническое прогредиентное течение. При этом разрушение миелина происходит постепенно, прогрессивно. Воспалительный процесс неуклонно разрушает миелиновое волокно, в результате чего передача электрических импульсов становится невозможно. Необратимые параличи - признак этой формы заболевания.

Самая редкая но и самая неблагоприятная форма течения РС - острая. При этом патологические неврологические симптомы быстро и неуклонно нарастают и при неблагоприятных обстоятельствах ведут к летальному исходу.

Диагноз

Проще всего диагноз выставить на основе исследования ликвора при люмбальной пункции. Ликвор - жидкость, которая окружает спинной мозг. В ликворе при этом обнаруживаются типичные для РС белки и характерные признаки воспаления. На ранних стадиях в ликворе изменения могут не обнаруживаться. Поэтому необходимо использовать другие, дополнительные методы исследования. В данном случае это - магнито-резонансная томография (МРТ) и измерение вызванных электрических потенциалов (ИВЭП). Кроме того, исследование глазного дна для определения характерных признаков ретробульбарного неврита. При МРТ-исследовании обнаруживают участки демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. Чаще всего их находят перивентрикулярно, то есть возле желудочков головного мозга. Характерными считаются очаги демиелинизации в области оптических нервов.

Интересен тот факт, что примерно у половины пациентов с характерными МРТ-признаками, при клиническом исследовании никаких патологических симптомов не находят. Компьютерная томография при РС малоинформативна.

Сравнительная информативность различных методов диагностики:

Терапия

На сегодня не существует лечения, которое позволило бы вылечить больных с РС. Тем не менее, на сегодняшний день возможно максимально снизить частоту, длительность и степень обострения заболевания. Во время обострения применяют гормональные препараты в достаточно высоких дозах. В межприступный период применяют имуносупрессоры (подавляющие иммунитет). Эффективно применение медикаментов содержащих бета-интерферон, а так же Азатиоприн (и тот и другой оказываю мощное влияние на имунную систему).очень важной является симптоматическая и физиотерапия для коррекции и уменьшения спастики, тазовых и двигательных нарушений.. так же как и при других заболеваниях, важно соблюдать принципы деонтологии. Рекомендуются диеты с растительными жирами, достаточным количеством овощей и фруктов, а так же рыбные

Похожие работы