(Назад)
(Cкачать работу)разговоре о физиологических отправлениях.
Прежде всего у пациента необходимо выяснить, чем и как он питается, все ли продукты питания хорошо переносит, соблюдает ли режим питания, характер стула. Из анамнеза выясняются перенесенные заболевания пищеварительной системы, социально-бытовые условия пациента. Из разговора медицинская сестра составляет представление о состоянии нервной системы пациенты.
При объективном обследовании медсестра обращает внимание на состояние зубов, языка, слизистой оболочки полости рта, на цвет и тургор кожи, форму живота. Пальпаторно выясняются области болезненности, напряжения мышц передней стенки живота выявляются участки спазмированного кишечника. При аускультации живота не-обходимо услышать шум перистальтики кишечника, чтобы исключить непроходимость кишечника.
II этап. Определение проблем пациента
Медицинская сестра определяет приоритетные проблемы (сестринские диагнозы).
. Нарушение потребности в физиологических отправлениях - понос или запор, связанные с различными этиологическими факторами.
. Усиленное газообразование (метеоризм) вследствие нарушения кишечного пищеварения и дискинезии кишечника.
. Нарушение потребности во сне вследствие частых актов дефекации в ночное время.
. Нарушение потребности в личной гигиене - чувство ложного стыда при специальных обследованиях кишечника.
III этап. Планирование сестринских вмешательств
Похожие работы
Интересная статья: Быстрое написание курсовой работы