Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Этиология желудочно-кишечных кровотечений" Страница 1

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Кафедра хирургии

РЕФЕРАТ

«Этиология желудочно-кишечных кровотечений»

Выполнила:

Апажева О.А.

Москва, 2015

Содержание 1. Определение ЖКК

. Этиология ЖКК

. Профилактика ЖКК

Использованная литература

1. Определение ЖКК Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) - это истечение крови из поврежденных или ирозированных патологическим процессом мелких кровеносных сосудов в пищеварительных органах. Учитывая всю степень кровопотери и локализацию всех источников желудочно-кишечного кровотечения, у пациентов может возникать рвота с цветом кофейной гущи, у него может быть дегтеобразный стул, тахикардия, слабость, бледность, головокружение, обморочное состояние или холодный пот. Основной источник желудочно-кишечного кровотечения всегда устанавливают при проведении процедуры ФГДС, колоноскопии, энтероскопии, диагностической лапаротомии и ректороманоскопии. Останавливают желудочно-кишечное кровотечение с помощью хирургического или консервативного метода.

Желудочно-кишечное кровотечение становится самым частым осложнением множества хронических и острых болезней органов пищеварения, которые предоставляют потенциальную опасность для жизни многих пациентов. Источником кровотечения может быть любой отдел желудочно-кишечного тракта, толстый и тонкий кишечник, желудок или пищевод. По своей распространенности такое кровотечение стоит на пятом месте после холецистита, аппендицита, ущемленной грыжи и панкреатита.

ЖКК является одним из наиболее частых причин экстренной госпитализации в стационары хирургического профиля. Терапевтическая задача при желудочно-кишечных кровотечениях проста и логична: состояние больного должно быть стабилизировано, кровотечение остановлено и проведено лечение, целью которого является предотвращение впоследствии эпизодов ЖКК. Для этого необходимо установить источник кровотечения и его локализацию. К числу самых серьезных ошибок, которые могут иметь весьма тяжелые последствия, относятся недооценка тяжести состояния больного и начало диагностических и лечебных манипуляций без достаточной подготовки пациента. Чтобы правильно оценить объем кровопотери и состояние больного, необходимо ясно представлять себе, какие изменения возникают в организме при этой патологии.

Острая кровопотеря при ЖКК, как и при любом виде достаточно массивного кровотечения, сопровождается развитием несоответствия между уменьшенной массой циркулирующей крови и объемом сосудистого русла, что приводит к падению общего периферического сопротивления (ОПС), снижению ударного объема сердца (УOC) и минутного объема кровообращения (МОК), падению АД. Так возникают нарушения центральной гемодинамики. В результате падения АД, снижения скорости кровотока, повышения вязкости крови и образования в ней агрегатов эритроцитов нарушается микроциркуляция, изменяется транскапиллярный обмен. От этого в первую очередь страдают белковообразовательная и антитоксическая функции печени, нарушается продукция факторов гемостаза -фибриногена и протромбина, повышается фибринолитическая активность крови. Нарушения микроциркуляции ведут к


Интересная статья: Основы написания курсовой работы