(Назад)
(Cкачать работу)Хронический гипертрофический пульпит чаще является исходом острого очагового, реже диффузного пульпита. Соприкосновение грануляционной ткани пульпы с многослойным плоским эпителием десны способствует образованию полипа пульпы.
Обострение хронического процесса наблюдается при закрытии пути оттока экссудата из полости зуба и снижении реактивности организма, что ведет к накоплению продуктов воспаления в полости зуба, нарушению трофики тканей, нарастанию явлений отека и экссудации и развитию новых абсцессов.
XIII. Патологическая анатомия.
Основным патологоанатомическим признаком хронического фиброзного пульпита является разрастание волокнистой соединительной ткани. Волокна пульпы утолщены. Отмечается гиалиноз коллагеновых волокон, имеются следы кровоизлияний. Клеточный состав пульпы резко изменен. В корневой пульпе часто встречаются фиброз и петрификация. Определяются небольшие расходящиеся рубцы. Рубцовая ткань может быть представлена в виде узких или более широких тяжей, видны диффузные разрастания склеротических тяжей.
Клеточные реакции при хроническом фиброзном пульпите проявляются вакуолизацией слоя одонтобластов, усиленным размножением клеток центрального слоя. Фиброз может ограничиться одним участком или распространиться на всю пульпу. Особенно неравномерно расположены участки рубцовой ткани. Отмечается склероз мелких сосудов периапикальных тканей и нередко из гиалинизация. Можно наблюдать особые изменения вен, выражающиеся в постоянном их запустевании и гиалинозе ретикулярной ткани вокруг сосудов. Выявлены натеки и наплывы нейроплазмы в нервных проводниках. Отмечается гиперимпрегнация нервных волокон корневой пульпы.
Продуктивное воспаление характеризуется повышенной окислительно-восстановительной активностью, свидетельствующей о значительной сосудисто-тканевой проницаемости. Фиброзному хроническому пульпиту с затихшим воспалительным процессом и фиброзным превращением ее ткани свойственнее низкая оксидоредуктазная активность.
XIV. Рецепты.
Rp.: Pastae Endomethasoni 10.0. для пломбирования каналов.
Rp.: Hydrogenii peroxydi 3% - 50 ml. для антисептической обработки.
Rp.: Sodii hypochloriti 3% - 50 ml. для антисептической обработки кариозных полостей, корневых каналов.
Rp.: Chlorhexydini bigluconati 0,5% - 50 ml
DS: для антисептической обработки кариозных полостей и каналов.
Похожие работы
Интересная статья: Быстрое написание курсовой работы