Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Хронический панкреатит, фаза обострения" Страница 1

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Ф.И.О.: больная П.

Возраст: 55 года.

Пол: женский

Место проживания: г. Камышин

Должность и место работы: фельдшер в фельдшерско-акушерском пункте

Профессия: фельдшер

Дата поступления: 14.04.14 г.

Дата курации: 23.04.14 г. ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ Основные: на тупые, ноющие, интенсивные, приступообразные боли по всему животу, возникающие периодически в течение дня в состоянии покоя и проходящие после приема спазмолитических ( дротаверин) и анальгезирующих (кеторол) средств; вздутие живота; тошноту; однократную рвоту, не приносящую облегчения, возникающих после приема пищи.

Дополнительные: приступообразные малоинтенсивные колющие боли в области сердца длительностью пару минут, возникающие в покое, сопровождающиеся тахикардией, слабостью и купирующиеся самостоятельно.

Выводы по жалобам: исходя из жалоб, можно заподозрить: Хронический панкреатит, период обострения

MORBI Больной себя считает с 2004 года (10лет), когда после перенесенной острой токсикоинфекции, появились периодически возникающие( 2-3 р в год) ноющие неинтенсивные боли разлитого характера, сопровождающиеся метеоризмом, тошнотой и однократной рвотой. Боли возникали в покое, купировались приемом спазмолитиков ( дротаверин) и анальгетиков( баралгин, кеторол). За медицинской помощью не обращалась.

В 2009 году после приема обильной жирной пищи появилась интенсивная боль в эпигастральной области опоясывающего характера, боль сопровождалась тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, и плохо купировалась препаратами, использованными ранее для снятия приступов. В связи с этим была госпитализирована в хирургическое отделение по месту жительства с диагнозом хронический панкреатит. Было назначено лечение панкреатином, омепразолом, гастроцепином, диета. После выписки из стационара отмечала улучшение самочувствия. Приступы появлялись не чаще 2 раза в год

За последний год отмечает учащение приступов до 1 раза в месяц.

.04 на фоне нарушения диеты начали беспокоить острые, разлитые, интенсивные боли, приступообразного характера, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, плохо купирующие спазмолитиками и анальгетиками, 7.04 была госпитализирована в отделение хирургии по месту жительства с диагнозом: Хронический панкреатит с нарушение внешнесекреторной функции, стадия обострения и направлена 14.04 на плановую госпитализацию в отделение гастроэнтерологии 3КГБ им. Миротворцева.

Выводы: исходя из жалоб на тупые, ноющие, интенсивные, приступообразные боли по всему животу, возникающие периодически в течение дня в состоянии покоя и проходящие после приема спазмолитических( дротаверин) и анальгезирующих средств(кеторол); вздутие живота, тошноту, однократную рвоту, не приносящую облегчение, возникающие после приема пищи и развития заболевание: впервые боли в животе возникли на фоне перенесенной острой токсикоинфекции, учащение приступов, можно заподозрить: Обострение хронического панкреатитаVITAE Родилась в 1959 году в г. Камышин, была третьим ребенком в семье. В физическом и психическом развитии не отставала от сверстников. Работает фельдшером в фельдшерско-акушерском пункте. Условия труда нормальные, график и режим питания не нормированы.

Вредные привычки: не курит, алкоголь не употребляет,


Интересная статья: Основы написания курсовой работы