Читать другое по сельскому хозяйству: "Хронический гастрит"

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

История болезни животного № __1___

Ветеринарная Клиника «Здоровый питомец» г. Арзамас, ул. Володарского д. 6 Вид животного __собака___Пол__кобель___Кличка,№____Барри_____

Масть и приметы __________однотонный, Кремовый_______________

Порода __Шарпей____ Дата рождения ___17.11.2013 г. __

Принадлежность животного ___Ширшов Константин Сергеевич______

Упитанность__очень хорошая_____Живая масса_____25,0 кг_______

Дата заболевания__2014.11___Дата поступления на лечение 2014.11.05

Длительность лечения (сут.)___10_____Дата выбытия___2014-11-15___

Диагноз первоначальный __________дерматит____________________

Диагноз при последующем наблюдении эндокринный дерматит на фоне гипотиреоза

Осложнения болезни ___________отсутсутствуют_________________

Исход заболевания___выздоровление_____

Анамнез

Анамнез жизни (Anamnesis vitae) Породистый, возраст 1 год., содержался в квартире. Сведения о родительской паре отсутствуют. Ранее перенесенных заболеваний, операций, травм нет. Дегельминтизация проводится 4 раза в год. Вакцинация 1 раз в год Nobivac DHPPI + L. Хронических патологий со стороны различных органов и систем органов ранее не обнаружено. Питание: сухой корм Purina Dog Chow Adult с мясом (в составе имеет мясо, рис, кукурузный глютен, субпродукты из птицы, животный жир (консервированный смесью токоферолов), пшеница, дигест, свекольная клетчатка, рыбий жир, дрожжи, фосфат кальция, хлорид калия, хлорид натрия, карбонат кальция, минералы, DL-метионин, L-лизин. Сырой протеин - 25%, Сырой жир - 12%, Сырая клетчатка - 2,5%, Зола - 7,0%, Кальций - 1,2%, Фосфор - 0,9%), консервы Меню от Зоогурмана Говядина "По-охотничьи" (говядина, рубец, печень) ( в составе говядина, рубец, печень, субпродукты, растительное масло, натуральная желирующая добавка, вода, соль, злаки. Содержит природные витамины и минералы. Пищевая ценность в 100г. продукта: протеин - 11,0, жир - 5,0, углеводы - 4,0, клетчатка - 0,2, зола - 2,0, влага -70) и Cezar куриное филе с тыквой и шпинатом ( в составе говядина (минимум 28%), говядина, ягненок, тыква(6,8г), растительное масло, шпинат, витамины, минеральные вещества, пищевая ценность 100г: белки 7,5г, жиры 3,5г, зола 0,3г, клетчатка 0 ,4г, влага 85г. Добродушен с хозяином и спокоен.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi) На момент исследования общее состояние животного угнетенное. Животное вялое, трясется, шерсть растрепанная, жидкая, тусклая, хвост облезлый, морда одутловатая. Наличие алопеций в области живота и поясницы. Комедоны в области живота, розеолы в паху. Кожа сухая, шелушащаяся. Температура тела понижена. Собака склонна к ожирению.

Status praesens:

мпература _37,0____0С, Пульс _110____уд/мин, Дыхание __17____в 1мин

Габитус Телосложение сильное, конституция рыхлая, упитанность очень хорошая, естественное стоячее положение тела в пространстве, темперамент флегматичный, тип нервной деятельности - флегматик, нрав добрый

Исследование кожи

Состояние шерстного покрова Шерсть тусклая, сухая, ломкая, взъерошенная, жидкая 40 остевых и 700 пуховых на 1см2 . В области живота и поясницы присутствуют алопеции. Хвост облезлый «крысиный».

Цвет кожи анемичный, комедоны в области живота, покраснения в подмышечных впадинах, паху

Температура в области живота повышена Влажность кожи наблюдается сухость кожи, особенно в области живота, паха Запах псины, умеренный, выраженный

Сыпи комедоны в области живота, розеолы в паху

Болезненность, чувствительность ____болезненность от прикосновения к животу, паху, чувствительность сохранена Подкожная клетчатка Степень развития высокая степень развития подкожной клетчатки, большие отложения жира в подгрудке, у основания хвоста

Отеки и их локализация отеки в области морды Слизистые оболочки Цвет слизистых оболочек Слизистая оболочка глаз розовая, влажная, блестящая. Слизистая оболочка ротовой полости розовая, блестит. Носовая полость розовая, есть двусторонние серозные выделения без запаха и примесей. Слизистая оболочка головки полового члена розовая, челостность сохранена, болезненности нет, патологических истечений нет___

Целостность сохранена_

Влажность __сохранена__

Отечность __слизистой оболочки глаз Сыпи ___отсутствуют

Кровоизлияния__отсутствуют___Чувствительность __сохранена

Лимфоузлы

Величина подкожных (поверхностных) лимфоузлов_____паховые, 7 мм

Форма подкожных лимфоузлов ___круглые_________

Консистенция __упругие_____ Болезненность ___отсутствует Отечность__отсутствует Подвижность____сохранена__

Местная температура в области лимфоузлов не повышена

Мышцы

Степень развития___хорошая__ Целостность___сохранена_______

Тонус____нормальный

Парезы, параличи, контактуры мышц отсутствуют

Чувствительность, болезненность ___ чувствительность сохранена,болезненность отсутствует _____ Костная система Деформации. Периоститы. Рассасывание костей вторичного опорного значения отсутствуют

Аномалии развития. Переломы и их последствия____отсутствуют_____ Чувствительность, болезненность костей чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, хромоты и других нарушений не выявлено ( костный тест, подача нагрузки после сгибания сустава на 10 секунд) Суставы

аппетит рвота кровоточащий желудочный

Подвижность __________активная_____________________________

Изменения конфигурации ________отсутствуют___________________

Болезненность____________отсутствует_______________________ Сердечно-сосудистая система Осмотр и пальпация области сердца Шумов не прослушивалось. Артериальный пульс аритмичный. Наполнение удовлетворительное. При аускультации сердца прослушиваются два тона: систолический и диастолический.

Сердечный толчок _ более интенсивен слева в 4-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки, справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье

Сила сердечного толчка _____нормальный________________________

Величина площади сердечного толчка _____3 см2________________

Смещаемость и смещение сердечного толчка ___не смещен_________ Перкуссия области сердца Границы зоны абсолютной и относительной сердечной тупости (притупления) слева и справа не определялось Аускультация области сердца Тоны сердца при аускультации прослушиваются два тона систолический и диастолический, присутствует дыхательная аритмия

Эндокардиальные шумы отсутствуют

Экстракардиальные шумы отсутствуют

Результаты электрокардиографии ________не проводилась___________ Исследование артерий и вен Ритмичность пульса аритмичный

Качество пульса

по напряжению напряженный

по степени наполнения артерий ______умеренный

по высоте пульсовой волны не измерялось

по форме пульсовых волн не измерялось

Болезненность артерий при пальпации ______отсутствует_______

Пульсация яремных вен отрицательная (при сдавливании вены, колебания исчезают)

Коллатеральное и варикозное расширение вен отсутствует

Уплотнение, узловатость, болезненность вен ___ отсутствует________

Результаты сфигмо-флебографии не определяется

АКДmax (мм рт. ст.) ___ 120_______АКД min(мм рт. ст.)__ 55 _______

Систолическая сила сердца (мм рт. ст.)____65__________

ВКД (мм рт. ст.) не определялась

Пищеварительная система

Аппетит____понижен (150г сухого корма)_____Жажда____в норме_(300мл)___Жевание__безболезненное__

Отрыжка __редкая____Глотание безболезненное Рвота______ отсутствует

Запах из ротовой полости _слабо выраженный запах корма________ Состояние десен ____целостность, чувствительность сохранены_________ Язык____подвижный, упругий, налет отсутствует___

Зубы __прикус правильный,тиреойдный тип,присутствует физиол. налет 42 зуба (12 резцов (6/6), 4 клыков (2/2), 16 премоляров (8/8), 10 моляров (4/6))__

Глотка ____ Припухания отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют Болезненность отсутствует._______ Пищевод ___припухания отсутствуют, температура не изменена, инородные тела отсутствуют, болезненность отсутствует_____________________ Слюнные железы ___ Умеренная саливация, болезненность подчелюстных, околоушных и подъязычных желез отсутствует_________________

Осмотр живота Живот не выпирает, целостность брюшных стенок не нарушена, симметричность сохранена, вздутие отсутствует, болезненности нет

Акт дефекации Безболезненный, в норме, 3 раза в день

Консистенция и оформленность каловых масс _____оформленные, консистенция плотная______

Цвет кала _____коричневый

Запах нерезкий, спецефический

Примеси отсутствуют

Пальпация живота болезненность


Похожие работы

 
Тема: Хронический колит, обострение. Хронический атрофический гастрит, ассоциированный со значительной обсемененностью Неlicobacter Рilori
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат)
 
Тема: Хронический колит, обострение. Хронический атрофический гастрит, ассоциированный со значительной обсемененностью Неlicobacter Рilori
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат)
 
Тема: Острый гастрит. Хронический гастрит
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат)
 
Тема: Острый гастрит. Хронический гастрит
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Реферат)
 
Тема: Хронический гастрит, стадия обострения. Хронический калькулезный холецистит, вне обострения
Предмет/Тип: Медицина, физкультура, здравоохранение (Другое)