Читать лекция по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Акушерские кровотечения" Страница 1

назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

Тема: Акушерские кровотечения. План лекции:

Кровотечения в первом триместре беременности

Основные причины кровотечений в первом триместре беременности

Самопроизвольные выкидыши

Пузырный занос

Шеечная беременность

Полипы цервикального канала

Рак шейки матки

Кровотечения во второй половине беременности

Основные причины кровотечений

Предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Дифференциальная диагностика кровотечений при ПП, ПОНРП и разрыве матки

Тактика врача при кровотечении при предлежании плаценты

Разрыв матки

Кровотечения в родах

Кровотечения в первом периоде родов

Разрыв шейки матки

ПОНРП

Разрыв матки

Кровотечения во втором периоде родов

ПОНРП

Разрыв матки

Кровотечения в третьем периоде родов

Плотное прикрепление

Приращение

И др.

Кровотечения в раннем послеродовом периоде

Основные причины кровотечений в раннем послеродовом периоде

Варианты гипотонических кровотечений

Задачи операции РОПМ

Последовательность операции ручного обследования полости маткиПоследовательность остановки гипотонического кровотечения

Акушерские кровотечения всегда были основной причиной материнской летальности, поэтому знание этого осложнения беременности является обязательным для любого человека, имеющего лечебный диплом.

Кровотечения в первом триместре беременности.Основные причины кровотечений в первом триместре беременности:

    Самопроизвольные выкидыши Кровотечения, связанные с пузырным заносом Шеечная беременность Патология шейки матки – полипы цервикального канала, децидуальные полипы, рак шейки матки – встречают реже, чем первые 3 группы.

Самопроизвольные выкидыши.

Диагностика основана на:

    определении сомнительных, вероятных признаков беременности: задержка менструаций, появление прихотей, нагруба7ние молочных желез, появление молозива. Данные влагалищного исследования: увеличение размеров матки, размягчение в области перешейка, что делает матку более подвижной в области перешейка, ассиметричность матки (выбухание одного из углов матки). При непроизвольном прерывании беременности двумя ведущими симптомами является: болевой синдром и симптомы кровопотери. Самопроизвольные выкидыши характеризуются своим поэтапным течением: угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный и полный самопроизвольный выкидыш. Дифференциальная диагностика между этими состояниями основывается на выраженности симптомов кровотечения и структурных изменениях шейки матки. Угрожающий выкидыш: кровянистые выделения могут быть очень скудными, боли или отсутствуют или носят ноющий, тупой характер внизу живота. При влагалищном исследовании мы находим неизмененную шейку матки. Начавшийся выкидыш: кровотечение может быть медленным, боли носят схваткообразный характер, шейка матки может слегка укорочена, наружный зев может быть приоткрыт. Угрожающий и начавшийся выкидыш протекают на фоне удовлетворительного состояния женщины. Неотложных мероприятий по остановке кровотечения не требуется. На госпитальном этапе женщине необходимо создать покой,


Интересная статья: Быстрое написание курсовой работы