Читать другое по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Псориаз бляшечный, распространенный, прогрессирующая стадия, осенне-зимняя форма" Страница 2


назад (Назад)скачать (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Выражение лица спокойное. Телосложение правильное, нормостенического типа. Рост - 165 см, масса - 55 кг. Индекс массы тела равен 20,2 - норма. Температура тела в подмышечной впадине 36.7˚. Кожа и слизистые чистые. Лимфатические узлы не увеличены. Дермографизм розовый, нестойкий.

Мышцы.

Мышцы развиты равномерно. Сила мышц сохранена. Тонус мышц сохранён. Болезненности и уплотнений в мышцах не обнаружено.

Кости.

Искривления и утолщений костей нет. Пальпация и поколачивание костей безболезненны. Части скелета пропорциональны, деформаций нет.

Суставы.

Конфигурация суставов не изменена, они не воспалены, болезненности при ощупывании нет. Хруста и других патологических шумов при движениях суставов нет. Активные и пассивные движения в суставах в полном объеме. Жидкость в суставах не определяется. Позвоночник не изменен и движения в шейном, грудном и поясничном отделах его совершаются в должном объеме. Патологических искривлений позвоночника нет.

Система дыхания.

А. Состояние верхних дыхательных путей

Дыхание через нос свободное. Болезненности при пальпации и перкуссии придаточных пазух носа не выявлено.

Б. Осмотр грудной клетки

Грудная клетка нормостеническая, симметричная. Над- и подключичные ямки не изменены. Ширина межреберных промежутков 1,5см. Направление ребер умеренно-косое. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Тип дыхания грудной. Движения грудной клетки при дыхании равномерные. Число дыхательных движений 18 в минуту. Одышки не наблюдается.

В. Пальпация грудной клетки

Грудная клетка при пальпации безболезненна, ригидна. Голосовое дрожание одинаково проводится в симметричные отделы обоих легких.

Г. Перкуссия легких

При сравнительной перкуссии над поверхностью обоих легких выслушивается ясный лёгочный звук, одинаковый в симметричных участках грудной клетки. При топографической перкуссии высота стояния верхушек легких спереди на 4см выше ключицы, сзади на уровне VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига 6 см с обеих сторон.

Д. Аускультация легких

При аускультации над поверхностью обоих легких выслушивается везикулярное дыхание, дыхательных шумов и шума трения плевры нет. Бронхофония обоих легких одинаковая.

Сердечно-сосудистая система

А. Исследование артерий и вен

При осмотре сонных артерий «пляски каротид», пульсации в яремной ямке и симптома «червячка» не выявлено; шейные вены не набухшие, видимая пульсация отсутствует. При пальпации артерии умеренной плотности. Артериальный пульс на лучевых артериях обеих рук 72 в минуту симметричный, правильный, ритмичный, удовлетворительного наполнения и хорошего напряжения. Дефицита пульса нет. Артериальное давление на плечевых артериях: систолическое - 110 мм. рт. ст., диастолическое - 76 мм.рт.ст., D=S.

Б. Осмотр и пальпация области сердца

Патологические изменения грудной клетки в области сердца отсутствуют. Видимой пульсации в области верхушечного толчка нет. Верхушечный толчок определяется в V межреберье на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии. Сердечный толчок так же не пальпируется. Пульсации в эпигастрии нет.

Конфигурация сердца нормальная.

Г. Аускультация сердца

Тоны сердца ясные, ритмичные. Ритм



Интересная статья: Основы написания курсовой работы